媽媽寶寶雜誌| 2007年11月12日
隨著懷孕週數增加,愈來愈大的肚子壓迫腸道,孕婦媽媽幾乎都會面臨「嗯」不出來的窘境,痛苦又難以啟齒。的確,便秘是孕期常見困擾之一,想知道要如何對抗孕期便秘嗎?9大正確觀念,馬上告訴您!
 
1.我真的便秘了嗎?
每個人對便秘的主觀感覺都不同,許多準媽媽誤以為沒有天天排便或排便量較少,就是所謂的便秘,其實,便秘沒有絕對的標準,這是因為人體的消化過程非常複雜,且每個人的排便習慣也不同。醫學上針對便秘有一定義,通常是指1週的排便少於3次,或是排便時需要費力才能排出一些顆粒狀或較硬的糞便、排便後仍有排不乾淨的感覺。
Point!
臺安醫院婦產科主治醫師陳芳怡表示,進一步來看,有些準媽媽雖然每天排便,卻總要很費力或解不乾淨,就可能是出現便秘問題;相反地,即使2~3天才排便一次,但排便過程很順暢,其實並不算是便秘。

2.懷孕為什麼容易便秘?
準媽媽比一般人更容易出現便秘,原因在於懷孕後,卵巢大量分泌黃體素,黃體素有滯留水分的效應,會讓水分留存在細胞中,影響腸胃道代謝;而隨著懷孕週數增加,子宮也會逐漸變大並壓迫到腸道,使腸胃蠕動減慢。另外,多數準媽媽缺乏足夠的活動量,影響腸胃蠕動速度,導致糞便停留在腸內的時間變長,會加重排便的困難。
Point!
便秘一般可分為器質性便秘、功能性便秘,臺北醫學大學附設醫院營養師鄭佾琪指出,器質性便秘是罹患疾病所引起;功能性便秘則是排便習慣不良、缺乏水分或纖維質攝取而造成。女性若在孕前就便秘,孕期便秘的機率會更高,因此,平時最好能夠多運動、攝取足夠水分、多攝取纖維質,讓排便養成習慣,以預防孕期排便不適的症狀。
3.預防便秘一定要喝水?
成人體內的水分占體重的60%~70%,水喝得不夠,會有口渴的感覺,此時大腸會增加對糞便水分的吸收,糞便變得比較乾硬,也就不利於排出。鄭佾琪營養師建議,準媽媽每天至少要攝取2,000~2,400c.c.的水,才有助於增進糞便的溼度,以預防或緩解便秘。尤其流汗會造成體內水分流失,應該多補充水分,在冷氣房辦公的準媽媽也別忘了隨時喝一杯水!
Point!
除了注意水分的攝取量之外,喝水的時機也很重要,建議每天起床空腹時喝1杯溫水,可以濕潤腸道、刺激腸胃蠕動,對促進排便有不錯的幫助。值得提醒的是,準媽媽應少喝含糖飲料,以白開水為宜。
4.便秘該吃藥嗎?
面對惱人的孕期便秘,最基本的改善(或預防)方法,就是去除造成便秘的原因,從養成良好的生活、飲食、運動習慣等自然方式著手,如果仍無法見效,才會進一步考慮採藥物治療。對於有便秘困擾的準媽媽,臨床上大多會給予軟便劑促進排便,效果視個別狀況而有不同,但軟便劑只能救一時之急,不能長期使用,否則可能會產生反效果。
Point!
陳芳怡醫師提醒,長時間便秘容易造成腹脹、腹痛等不舒服的症狀,有些準媽媽還會因此合併痔瘡的問題,對情緒及生活品質都有很大的影響,所以為了健康著想,千萬不要小看便秘,必須及早預防或處理。

5.定期排便很重要?
良好的排便習慣是預防便秘的重要條件,尤其是在懷孕期間,更應該養成定期排便的習慣,以維持腸道的健康。雖然每個人的作息方式不同,但由於用餐後人體會出現「胃—結腸」的反射作用,使大腸產生推進式蠕動,比較容易產生便意,建議準媽媽不妨利用飯後固定去排便,養成習慣後,有助於預防便秘的發生。
Point!
鄭佾琪營養師表示,早餐後1小時內是最好的排便時機,此時腸道的蠕動性較強,便意的驅動力也會比較強。所以,準媽媽一定要記得吃早餐,既能補充適當的營養,又可以幫助排便,一舉兩得喔!
6.高纖食物儘量吃就對了?
高纖食物中含有「水溶性纖維」與「非水溶性纖維」,水溶性纖維可以吸附水分,使糞便變得濕潤柔軟,有利於排出;非水溶性纖維則可刺激腸道蠕動,增加糞便體積,有助於預防或改善便秘。鄭佾琪營養師建議,準媽媽應該多吃高纖食物,或以糙米飯、五穀飯取代精緻的白米飯,且每天至少需要攝取5份以上的新鮮蔬果。
Point!
攝取高纖食物的同時,也要搭配飲用足夠的水分,幫助軟化糞便,避免糞便體積增加後,反而出現乾硬的情形。另外,攝取過多的纖維質有可能出現脹氣問題,建議準媽媽應循序漸進地增加纖維質攝取量,才是比較好的方式。鄭佾琪營養師也特別提醒,容易產氣的食物包括像是洋蔥、高麗菜、花椰菜、地瓜或豆類,記得一次不要吃過多!
7.「蹲」馬桶比較容易排便
一般來說,「蹲」馬桶會比「坐」馬桶更容易排便(或培養便意),因為蹲的時候骨盆腔會自然伸展而下陷,內、外括約肌不需要很用力,就能讓糞便順利排出;相反地,如果坐在馬桶上太舒服,有時可能會失去便意。如果準媽媽有排便不順的情形,不妨試試看「蹲」馬桶,而在公共場合如廁時,則可以選擇使用蹲式馬桶。
Point!
懷孕中、後期因為肚子漸漸增大,行動也變得不靈活,此時準媽媽如果用「蹲」馬桶的方式排便,較容易發生危險。因此,陳芳怡醫師提醒,基於安全的考量,「蹲」馬桶只適用於懷孕初期的準媽媽。
8.忍久了也會便秘?
許多準媽媽因為工作忙碌或其他因素,往往會強忍便意,等到一段時間過去後,大腸蠕動逐漸減慢,之前的便意也跟著消失,導致排便發生困難;然而當這種情況不斷發生,很可能就會造成便秘。陳芳怡醫師表示,準媽媽若感覺到便意時,最好趕快去廁所排便,儘可能不要拖延或強忍,才不會影響排便的順暢性。
Point!
邊上廁所邊看書是許多人的如廁習慣,但這也是影響排便的壞習慣,因為看書會導致排便時間被拉長,再加上注意力被分散,便意很容易會消失。因此,建議準媽媽別把書帶進廁所,才能專心排便。

9.動一動,排便更順暢?
食物在腸道內被吸收的時間過久,容易造成排便困難,而運動可以刺激腸道的蠕動,對腸道的正常運作也有幫助,不僅能預防便秘,更有助於強化孕期的體能,可說是好處多多。陳芳怡醫師指出,準媽媽平時應該養成規律的運動習慣,如果真的沒有時間專程去運動,不妨從每天散步30分鐘做起,也是不錯的方式。
Point!
爬樓梯也是簡單方便的運動之一,過程中腹部會自然用力,可達到刺激腸道蠕動的效果,有助於預防便秘。值得注意的是,為了避免造成膝關節的負擔,建議準媽媽下樓時儘量搭乘電梯,尤其是在懷孕後期。
~原文刊載於《媽媽寶寶雜誌》

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