馥婚錫琯家

台北榮總小兒部主任國立

小兒科教授 黃碧桃

近年來，"過敏兒" 這個名稱被許多兒科醫師及家長們，經常提及，而且其發生率也是逐年增加，絕大多數的過敏兒，臨床上以慢性咳嗽、過敏性鼻炎、氣喘、風疹塊等症狀表現，而食物過敏，特別是嚴重的過敏反應，較少被提及。

根據台灣過敏病防治中心及兒童過敏氣喘免疫學會的統計，約15% 的兒童，在其成長期中，曾發生過敏的症狀。多數以鼻炎、咳嗽、氣喘等表現，而根據許多研究統計，以食物過敏症狀為表現的發生率則為0.3~8%。

引起過敏的食物種類很多，常見的有牛奶、蛋白、海鮮類，果仁、牛肉、水果等，而常見的臨床症狀，包括發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹、風疹塊等，但也會出現嚴重的症狀，包括：咽喉水腫、血壓下降、休克、氣喘、甚至死亡。

根據今年三月份英國兒科醫學雜誌(Arch. Disease of Childhood)由英國新堡大學兒童醫學教授麥克道格報告，其研究英國及愛爾蘭兒童的食物過敏，因嚴重的症狀而住院或甚至致死的病例。研究發現在1991~1999年之間，16歲以下的兒童，共有8例，因食物過敏的嚴重症狀而死亡。其發生率為每年每十萬的兒童中有0.006人死亡。造成過敏的食物，包括：牛奶4例、花生2例、蛋白1例及混合食物1例。而同期間因食物過敏引起嚴重的症狀而需住院治療者55例，其發生率為每十萬兒童中0.2人，引起這些嚴重症狀常見的過敏食物，包括：花生、果仁、牛奶、蛋等，其他較少見的致過敏食物，包括：酵母、馬鈴薯、小麥等。這些嚴重過敏反應的病童，53%曾有相同過敏反應的既病史，而且其中57~100%同時有氣喘病史。

雖然在國內，鮮有因食物過敏而致死的病例報告，但是仍有許多較明顯或嚴重的病童，因食物過敏而住院治療，常以皮疹、風疹塊及氣喘等症狀為臨床表現，為了預防及避免因食物過敏而造成嚴重的症狀甚至致死，家中有過敏兒的父母，必須小心、謹慎。對已知或容易造成過敏反應的食物，要設法避免，如果同時合併食物過敏及氣喘病史，則需更要小心，以免造成較嚴重的症狀及甚至致死的危機。(摘自媽媽寶寶雜誌)