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提供作為參考用

第10周:5g / 3.1-4.2cm
第11周:8g / 4.4-6cm
第12周:8-14g / 6.1cm
第13周:13-20g / 6.5-7.8cm

妳的肚子差不多大到可以讓全世界的人都知道你懷孕了,但是妳的寶寶還是很小。事實上,他從頭到屁股才大約7、8公分長;不過是隻大明蝦的大小而已。此外,體重大約28公克。雖然很小,但妳子宮中可是有個不折不扣、已經成形的小寶寶,比例也比前幾週更像個小人兒了。在幾週之前,寶寶的頭大到讓身體其他部位像是侏儒一樣,但現在他的頭大概佔全身大小的三分之一。
 
他那小小的、獨特的指紋已經出現了。他的腎臟和尿道已經可以開始運作了,他也開始將吞入的羊水經尿液排放出來。隨著妳進入懷孕中期,寶寶的許多重要發育也會完成,而妳流產的機會也會降低很多。
根據美國所做的一項投票顯示,27%的準爸爸表示,老婆懷孕讓他們的體重增加;15%表示他們心情鬱卒;還有10%表示他們感到噁心!

指紋是寶寶本週的新特徵,而且是獨一無二的喲!
即將進入懷孕中期以及如何處理過多的陰道分泌物
應該給胎兒一些刺激嗎?
一人吃,兩人補
和另一半分享妳對子女教育的觀點
該是慶祝的時候了!妳將進入懷孕中期。有兩個理由讓這成為一個好消息:第一,妳流產的機會大大降低了。第二,許多懷孕初期的症狀,像是害喜等,都消退了。許多夫婦也發現,在懷孕中期,隨著噁心感減弱、精力恢復,性慾也明顯提升。除非妳的醫生有特別說什麼,否則懷孕期間的性行為是完全安全的,妳和妳的另一半不會因性行為傷到寶寶,所以別擔心。
 
 
舒適小秘方
如何處理過多的陰道分泌物
懷孕期間的白色乳狀陰道分泌物會比平時更多,這很正常,這是因為有額外的雌性激素在妳的身體裡循環,還有陰道部位的血流量也較大的緣故。沒有什麼辦法改善,但使用無香味的衛生護墊來吸收那些分泌物,會比較舒服,精神也會比較好。為了防止生殖器部位發炎感染,你可以試試下面的方法:
  • 如廁後,由前往後擦拭。
  • 穿棉質的內衣褲。
  • 避免緊身褲、尼龍材質、泡泡浴、女性衛生噴液、有香味的護墊或衛生紙,以及有香味的止臭劑和香皂。(有香味或止臭產品會刺激皮膚和陰道組織,造成發炎。)
別使用灌洗方式來清潔陰部,那只會擾亂妳陰道天然的酸鹼值環境,增加子宮頸感染和其他感染的機會。除此之外,在懷孕期間使用灌洗,可能會將氣泡帶入妳的循環系統,這是一種非常少見但危險的情況,會導致空氣栓塞,並對妳和寶寶造成致命危險。如果妳有其他種類的分泌物或分泌物有惡臭,請詢問醫生,因為那可能是感染的徵兆。若是妳在懷孕後注意到任何分泌物增加的情況,也要請教醫生,特別是當分泌物是黏液狀、水水的、或混雜著血液的,這些都可能是早產的訊號,要特別小心喔!
 
 
懷孕小辭典
我為什麼會鼻塞?
賀爾蒙會讓黏膜產生更多的分泌物,像是鼻子裡的黏膜就會受到影響。同時,妳的血流量增加,也會造成鼻子、鼻腔還有肺部的呼吸道等身體部位的腫脹,所以在懷孕期間一直發出鼻塞的聲音,一點也不足為奇。雖然鼻塞是懷孕的典型症狀,但如果妳有發燒或出現流感的症狀時,記得詢問醫生喔!
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應該給胎兒一些刺激嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我不認為對著肚子放古典音樂可以讓妳生出天才寶寶,至少目前沒有非常有力的數據可以支持這項理論。然而,如果聽好聽的音樂可以讓妳平靜,那將有助減少壓力性賀爾蒙的釋放,這樣可以為胎兒創造一個更好的成長環境。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
有些準媽媽喜歡給腹中胎兒各種形式的刺激,像是談話或放音樂等。就我個人而言,我認為最好的刺激,就是做妳平常做的活動,寶寶也會享受妳的活動喔。最好的音樂刺激則是妳的聲音,因為那是從妳的身體裡面發出來的,那會是他聽見最大聲的聲音了。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我認為不需要花太多心思在想該做什麼事來幫助未出生的寶寶發育。除非我們討論的是非常極端的情況,否則寶寶從妳的日常作息中,就可以得到成長所需的東西。例如,我常藉由前後搖擺和以低沈、安撫的聲音來緩和我兒子頻繁的打嗝狀況。
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一人吃,兩人補
問題一我每天應該再攝取多少?
懷孕時,妳每天需要再多攝取的卡路里大約為300大卡左右,大約是兩杯半的低脂牛奶或是一個鮪魚三明治的熱量。避免垃圾食物,改成柳橙汁和幾片全麥土司,讓攝取進來的卡路里更有價值吧!不過別太過在意那些數字,只要妳不是每晚都坐著吃掉一桶炸雞,每星期有規律運動,醫生對於妳體重增加的狀況也沒有異議,那麼就沒有必要為卡路里所苦了。
 
問題二哪些營養素是目前最重要的?
蛋白質、鐵質和鈣質這3種營養素是保持健康的關鍵,同時也是寶寶發展最重要的生長養分。
  • 蛋白質:目標是每日71公克。瘦肉、蛋還有乳製品、堅果類、豆莢類,還有像是豆腐之類的豆製品,都是蛋白質很好的來源。每天3份應該就足夠了。魚類也是很好的蛋白質來源,但是考慮到污染的問題,因此對於吃的份量和魚的種類要格外小心。
  • 鐵質:缺鐵性貧血是一種經常發生在孕婦身上的問題,每天攝取27毫克的鐵質,對於避免缺鐵性貧血有很大的幫助。經由動物產品取得的鐵質,稱為原血紅素鐵質,比起從植物中取得的非原血紅素鐵質,更容易被人體吸收。瘦的紅肉是很好的來源,但如果妳是素食者或不太能接受肉類,妳可以從像是菠菜之類的蔬菜或扁豆之類的豆科植物中獲得鐵質。然而,想要從這些來源得到足夠的鐵質可能很困難,所以妳的醫生或許會建議妳服用鐵質營養補給品。維他命C會提高非原血紅素鐵質的吸收,所以在吃非肉類的高鐵質食物時,請同時吃含豐富維他命C的食物,像是柑橘類的水果、草莓和甜椒,或者妳也可以在喝柳橙汁時,順便吃一顆鐵質營養補給品。
  • 鈣質:孕婦每天需要的1000毫克的鈣質,每天4份乳製品就可以獲得所需的鈣質。如果妳是18歲以下的話,就需要更多的鈣質,每天大約是1300毫克。寶寶需要鈣質來製造他的骨頭和牙齒,如果妳沒有獲得足夠的鈣質,他還是會從妳的體內取得他所需要的鈣質,這樣一來,妳儲存在骨骼裡的鈣質就會流失了,所以記得要補充足夠的鈣質喔!
問題三如果我已經有服用產前維他命,飲食上還需要注意什麼嗎?
雖然產前維他命可以幫助妳填補飲食上的營養缺口,但它並不能取代健康的飲食,所以還是要注意自己的日常飲食。由於產前維他命所含的鈣質不夠妳目前所需,加上為了獲取纖維質,吃大量的新鮮蔬果是非常重要的。纖維質可以促進消化,避免許多孕婦都會遇到的便秘問題。事實上,如果妳是個健康的婦女,有均衡的飲食,沒有什麼特殊風險的話,就不一定要服用綜合維他命及礦物質營養補給品。無論如何,所有的專家都同意,在懷孕前和懷孕初期必須服用葉酸營養補給品。此外,許多人都相信,在懷孕中期和後期服用鐵質營養補給品是很重要的。大多數醫生都會建議,從決定懷孕後就要開始服用維他命營養補給品,懷孕之後也不要間斷。
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和另一半分享妳對子女教育的觀點
試著以下面這種有創意的方式,來當作談話的開場。你們兩個各列兩份清單,一份標題是:「我媽總是…」,另一份標題是:「我媽從不…」,然後再寫上:「我爸總是/我爸從不」的清單。寫好以後,討論你們都寫了些什麼,然後一起決定父母親的哪些行為習慣是你們所重視?哪些是你們在養育孩子時希望改變的?
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第14周:25g / 8-9.3cm

恭喜你已經進入懷孕中期了!這是妳懷孕的重要里程碑,表示寶寶關鍵的發育都已經完成,包括身體內部與外部的所有基本結構,都已經成形了。當然,寶寶還是個小不點,從頭到屁股,寶寶身長才約8.8公分,大概是一顆檸檬的大小,重量大約是42公克。
 
在這個階段,寶寶的身體長得比頭還快,現在連接身體與頭部的脖子也看得比較清楚了。這週結束時,他的手臂會增長,和身體的比例也比較對稱了。不過,他的腿還沒有完全長好。同時,他也會開始長出非常細緻、柔軟的體毛覆蓋全身,稱為初生毛。這個星期他的肝臟會開始分泌膽汁,顯示肝臟已經正常運作,另外,他的脾臟也開始製造紅血球了。
 
此外,寶寶也開始製造尿液,並排入羊水之中,這是在出生前會一直重複的正常過程。妳還感覺不到寶寶的動作,但他那長度大約是2.5公分的手腳,現在比較靈活也比較活躍了。由於腦部的神經衝動,他那小小的臉部肌肉在瞇眼睛、皺眉頭和扮鬼臉時,可以得到充分的運動。他現在也會握緊拳頭了,可能也會吸吮拇指了喔!
在美國,有12%的寶寶早於37週出生;7%的寶寶超過42週才出生,比預產期還要晚。

寶寶會扮鬼臉和瞇眼睛囉!
過了流產的危險期,肚子大起來囉!
妳遇過哪些意外的懷孕問題?
妳該知道寶寶的性別嗎?
生產前,和女性朋友聚一聚吧!

妳現在可以小小地放鬆一下,因為比起懷孕初期,流產的機會已經大大降低了,噁心、疲倦和乳房變軟的症狀,應該也已經開始消退了。如果妳還為那些症狀所苦,請再忍耐一下,應該過不了多久,妳就會舒服多了。許多孕婦也表示,他們現在覺得比較有活力,對身體的改變也感覺比較舒服了。如果妳是首次懷孕,另一項值得慶祝的里程碑就是妳的肚子大起來囉!如果這不是第一胎,妳的肚子可能會早一點開始大起來,雖然妳的子宮頂部只比恥骨凸出來一點,但可能也會將妳的肚子往外推一點了。

這可是妳和妳的另一半期待已久的懷孕明顯證據,花些時間計畫、幻想,並享受這神奇的時刻吧!也許妳偶而會感到焦慮,這很正常的,妳可以試著將焦點放在照顧好妳自己和寶寶,並為接下來即將發生的事情做好準備喔!

 
舒適小秘方
如何減輕擔憂和焦慮
  • 提醒自己,數百萬年來,女人一直都是擔任這樣的任務,妳的身體知道該做些什麼。
  • 將自己沈浸在喜愛的活動中,像是讀書、編織、烹飪,任何可以讓妳忘了時間和想法的活動都會有用的。
  • 尋求支援,和妳的另一半或朋友們談談。
  • 多運動,散步久一點很好,產前瑜珈對於放鬆更是特別有幫助。
  • 奢侈一下,來個產前按摩,或是請妳的另一半幫妳按摩。讓他做件對妳和寶寶都有意義的事吧!
  • 如果壓力影響了妳和另一半的關係,也影響了妳的工作或睡眠,幫自己和寶寶一個忙,和醫生談談,請教他的意見吧! 
 
懷孕小辭典
為什麼我的陰道分泌物比平時更多?
或許妳以前偶爾也會這樣,但其實在懷孕期間有較多無味或輕微臭味的乳狀分泌物是正常的,這是因為妳體內的雌激素濃度激增,還有陰道與子宮頸的血流量增加的緣故。分泌物是由妳的子宮頸和陰道所分泌的物質、陰道壁的老舊細胞,和正常的陰道細菌聚合物所組成的。
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妳遇過哪些意外的懷孕問題?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman) 
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我的分娩不是自發性的,那讓我覺得很沮喪。我試了一堆方法來刺激分娩,像是草藥、針灸、菎麻油(真是非常令人不愉快的經驗)、子宮頸膜清除,還有種種身體活動等等,但沒有一項有效。在過了預產期兩週後,我使用催產劑來催生。對我來說,這是個很好的教訓—並非所有的事都能在我的掌控之中,我能做的只有等待。這對子女的教育也是個很好的訓誡。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
第一次懷孕時,我的噁心和嘔吐非常嚴重,讓我非常驚訝。等我到了20 週時,我甚至不記得不會噁心是什麼感覺了。薄荷茶、甘菊茶,和紅覆盆子葉茶,是我的最佳舒緩劑,我幾乎一天到晚都在喝這些飲料,最後我還是藉助藥物來停止嘔吐的現象。我以前從來不知道,噁心對一個人外觀的改變這麼大。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我的第三個寶寶胎位不正,頭上腳下,我到了要用力推的時候才發現,那真是令人驚訝,於是我只好馬上進行剖腹產。
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妳該知道寶寶的性別嗎?
男孩、女孩,還是驚喜?根據我們所做的一項投票調查顯示,有64%的準媽媽想早點知道寶寶的性別;其他的則願意等待。潘太太說:「我們認為『是男孩!』或『是女孩!』所帶來的驚喜,在懷孕5個月或出生時都是一樣的。」林先生不同意,他說,「我認為傳統的方式是最好的。早點知道,就好像在聖誕節之前就打開聖誕禮物一樣!」
 
以下是一些贊成與反對的意見,妳可以參考看看。如果妳不想先知道寶寶的性別,要記得馬上告訴妳的醫生或是超音波技術員,免得他們在檢視妳的檢測結果或超音波檢查的過程中,不小心說溜了嘴。
 
知道的好處:
  • 妳可以很安心地挑選育嬰房的主題或寶寶的衣服。
  • 妳可以構思寶寶名字的清單。
  • 許多婦女表示,他們在知道寶寶的性別後,和寶寶的聯繫更強了,而且也能想像小男生或小女生的樣子。
  • 可以讓寶寶的哥哥姊姊先有個心理準備,迎接小弟弟或小妹妹。
  • 如果妳的家族有和性別相關或是其他病史,可以提前知道並預作準備。
等待的好處:
  • 你們全家在妳生產的那天,會有個令人愉快的驚喜。
  • 想要知道寶寶是男是女的動力,會在分娩最難熬的時刻激勵妳努力堅持下去。
  • 絕對不會有錯!妳看到的就是你得到的!
貼心小叮嚀
把寶寶衣服上的價格標籤留著,直到妳寶寶出生為止。超音波不能保證寶寶的性別。根據我們所做的投票結果顯示,20%的人表示,他們的超音波根本看不清楚寶寶的性別。
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生產前,和女性朋友聚一聚吧!
成為母親會深深改變妳的人際關係,許多新手媽媽發現,和女性朋友們外出的優先順序,已經跌到最後一個。儘可能好好強化妳和女性朋友間的聯繫,好好享受別人的陪伴,和她們一同度過一個放鬆的週末吧!但如果這不太可能的話,計畫一整天一起外出逛街、吃東西、聊八卦、撒嬌等等,盡量做一些妳們一起喜歡做的事吧。
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第15周:50g / 9.3-10.3cm

現在寶寶的全身大約是10公分長,重量大約是1130公克左右。他正忙著吸入和呼出羊水,這樣做可以幫助他肺部的氣囊成長。他的腿長長了些,已經比手還長了,他也可以活動所有的關節和四肢了,那也表示他的四肢功能更好了。汗腺開始出現,雖然他的眼瞼還是閉得緊緊的,但他可以感覺到光線,如果妳用手電筒照妳的肚子,他會避開光線喔
 
大部分的孕婦都會在懷孕16到20週時照一張超音波,如果妳計畫在接下來的幾週照超音波的話,或許就可以知道寶寶是男是女喔 但如果看不出來,也別太失望。照片的清晰度和寶寶在照超音波時的位置,都可能會影響我們對他性別的判斷,他可能會把身子蜷曲起來,或轉到其他位置來吊妳的胃口。
 
寶寶的味蕾也開始形成了,美國費城莫內爾化學感官中心的一項研究暗示,寶寶或許可以嚐到妳吃的東西。研究人員發現,孕婦所吃的食物味道,會進入羊水中。此外,他們也發現,在懷孕期間吃健康的食物,寶寶或許一生都會喜歡這些食物喔。
妳的寶寶是男生的機會,比是女生的機會高一點。平均來說,美國新生兒男與女的比例,大約是 1048 1000。 

寶寶是男孩還是女孩?現在可能可以知道囉!
為什麼妳現在覺得好多了?
透過超音波得知寶寶性別的準確率如何?
懷孕期間的感染
跟寶寶說話
從懷孕到現在為止,妳的體重大概增加2.25公斤左右,如果比這個多或少一點點,別太擔心,因為每個女人體重增加的速度都不同。雖然你已經逐漸適應懷孕的節奏,但可能還是會對於偶爾出現的意外症狀感到訝異,例如 如果妳的鼻子塞住了,可能也是因為懷孕的緣故,增加的雌性激素會造成鼻黏膜腫大,或許會導致更多黏液的產生。這種狀況十分正常,醫生們甚至幫它取了個名稱為 懷孕性鼻炎。有些孕婦也會因血流量增加和鼻子內血管擴張而流鼻血。
 
 
舒適小秘方
緩和鼻塞的方法
  • 晚間在頭部附近擺設增濕器或噴霧器,讓空氣變得更潮濕,或者妳也可以在臉部蓋上一條毛巾,靠向一盆冒出蒸氣的熱水,以增加濕度。
  • 在兩邊的鼻孔噴或滴幾滴緩衝食鹽鼻噴霧劑或食鹽滴液,有助於鼻塞時擤鼻子。
  • 如果妳的鼻塞狀況很嚴重,幾乎無法睡覺的話,可以請教醫生有關使用解鼻塞劑的問題。
懷孕小辭典
為何我現在覺得比懷孕初期好很多?
美國聖路易斯市華盛頓大學婦產系副教授吉爾葛羅斯博士(Dr. Gil Gross)表示,賀爾蒙增加的速率,對懷孕所引起的噁心,有很大的影響。這種稱為游離性人類絨毛膜性腺激素(beta HCG)的賀爾蒙,會在大約第十週時開始減緩,隨著這種懷孕賀爾蒙的平穩,噁心感開始逐漸減緩,妳也會覺得好多了。此外,在懷孕的前幾個月,所有的賀爾蒙都急速上升,也許會讓妳覺得什麼事都不對勁,還會噁心想吐,現在妳已進入懷孕中期,賀爾蒙也開始穩定了,讓妳在懷孕後期的疼痛與抱怨來臨前,可以有幾個月喘息的時間。
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透過超音波得知寶寶性別的準確率如何?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
預測寶寶的性別時,如果操作者能取得很好的影像,超音波可以很準確,但還是有些危險性。好的影像取決於機器的品質、技術人員的專業、寶寶的位置,還有子宮內羊水的份量。很少超音波照出來是男孩,結果生出女孩;或是照出來是女孩,生出卻是男孩的。有一次我幫一對被告知寶寶是男孩的夫婦接生,結果當女寶寶出生時,那個父親往寶寶身體的下面看並大喊:「我兒子的小弟弟哪裡去了?!」所以通常我都會告訴孕婦,超音波圖可不是萬無一失的保證書。 
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
 
超音波大部分都是很準確的。超音波近年來常使用在懷孕的婦女身上,因此照超音波的人通常很有經驗。確定寶寶性別的準確度,取決於操作者的技術和經驗,以及寶寶的合作態度,但最準確的,還是在寶寶出生時目睹的那一刻。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
 
 
那得看是誰來幫妳照超音波、他們花多少時間來看女孩和男孩的器官、寶寶在照超音波時的位置,還有妳已經懷孕多久等等。在照超音波時,也可以詢問操作的人他有多確定。不過別忘了,生命中總是充滿了驚喜,如果妳還會再照超音波,每次都問一下性別,這樣正確的機率就會比較高了。 
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懷孕期間的感染
問題一:懷孕期間最常見的感染是什麼?
1. 尿道感染(UTI):尿道感染是懷孕期間最常見的細菌感染。一般而言,細菌經由直腸進入尿道然後進入膀胱,並在膀胱中增生繁殖,有時也會造成膀胱炎。過高的黃體激素濃度可能是原因之一,因為賀爾蒙會讓尿道和膀胱鬆弛,造成尿液停留在體內,讓細菌有時間生長。尿道感染的症狀包括排尿時疼痛、不舒服或有灼熱感,還有骨盆不舒服和下腹疼痛等症狀。尿液看起來可能有點混濁,還有一股腐敗的味道,還有妳可能會頻尿,老是想跑廁所。
 
2. 細菌性陰道炎(BV):這種外陰道感染,是由於陰道中通常數量很少的細菌增生所造成的。如果妳出現陰道感染的症狀,可能會有細細的、乳白狀或乳灰狀的分泌物,而且有腐敗或魚腥味。這種味道在性行為之後最為明顯。雖然至少半數有細菌性陰道炎的女性沒有任何症狀,但有症狀的人,在陰道和外陰周圍或許會有發炎的現象或覺得癢癢的。
 
3. 酵母菌感染:這種感染在妳懷孕時更容易出現。酵母菌感染是由假絲酵母科中的微黴菌造成的。這種蟲在將近三分之一的婦女陰道都可以發現,只有在生長速度過快,壓過其他競爭的微生物時才會造成問題。懷孕期間增加的雌性激素,會讓妳的陰道產生更多的糖原,讓酵母菌更容易在那裡生長。有些研究人員認為,雌性激素會直接影響酵母菌,不但讓它加快生長速度,也讓它更牢固地附著在陰道壁上。
 
問題二:這些感染對寶寶有什麼影響?
細菌性陰道炎可能會提高早產的風險,並可能導致腹中寶寶的羊水提早破裂。如果妳有早產的危險,醫生會為妳做這項感染的篩檢,如果結果呈現陽性,他會開抗生素給妳;如果妳沒有早產的風險,也沒有任何症狀,就不必做這項篩檢了。
 
如果妳有尿道炎,醫生會用懷孕期也可安全服用的抗生素為妳治療。抗生素能夠在幾天內緩和妳的症狀,但還是要完成整個療程,確保所有的細菌都被消除了,這一點很重要。尿道炎如果沒有治療,可能會造成腎臟感染,讓病情加重,增加早產的危險。
 
酵母菌感染不會傷害寶寶。如果在分娩時有這項感染,寶寶可能在經過產道時會接觸到。新生兒的酵母菌感染稱為黴菌性口炎,黴菌性口炎的特徵是寶寶嘴部會有白色班點,這沒什麼大礙,也很容易治療。
 
問題三:我該如何預防這些感染?
  • 穿透氣的棉質內衣褲,避免連身褲襪和緊身褲。
  • 睡覺時不穿內褲,以便生殖器部位能多透透氣。
  • 避免泡沫浴,洗澡也別過久,還有別穿潮濕的衣物坐著。
  • 避免使用有香水的肥皂、有香味的清潔劑、女性衛生噴液,還有灌洗器。
  • 如廁後由前往後擦拭。
  • 多吃含有嗜乳酸桿菌(Lactobacillus acidophilus)的優格,那會讓陰道的細菌保持適當的酸鹼值平衡。
  • 每天至少喝1800cc的水。
  • 多喝小紅莓汁,以避免新的細菌留在體內。
  • 不要憋尿,還有上廁所時,身體要前傾,這樣有助於將膀胱裡的尿液排乾淨。
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跟寶寶說話
跟寶寶說話可以讓妳開始和寶寶有所聯繫,如果妳覺得這樣和寶寶對話很奇怪,那就將妳做的活動敘述給寶寶聽,或讀一本書、雜誌、報紙,或是分享妳對寶寶的秘密希望。跟寶寶說話,是幫助他們發展語言技巧的最佳方式,現在正是練習的時候喔!


第16周:80g / 10.8-11.6cm

妳的寶寶現在大約11公分長,重100公克,大概跟一個酪梨一樣大了。在接下來的3週,他會進入驚人的成長高峰期,體重會增加兩倍,身長也會增加好幾公分。寶寶的下肢現在發展得比較快;頭也比以前抬高了許多,眼睛開始移到頭部的前方,耳朵也快到位了。寶寶體內的循環系統和尿道等比較高等的身體系統開始運作了;頭型也開始逐漸形成,然而頭髮還不明顯。眼睛雖然閉著,但已經會慢慢移動了,他甚至開始長出腳趾甲了,手指和腳趾在懷孕期間,都會持續的成長,所以如果寶寶出生沒多久就得剪指甲,可別太訝異!
一般而言,婦女在懷孕期間體重平均會增加13.7公斤;大約十分之一的孕婦體重增加少於7.3公斤;五分之一的孕婦會增加超過18.1公斤喔!

寶寶的心臟每天可以運送約24000c.c的血液。
炫耀妳懷孕的紅潤光采以及感覺寶寶的活動
懷孕時最讓妳訝異的事情是什麼?
孕婦體重的增加
來一場浪漫的約會吧!

有沒有人告訴妳,妳看起來棒極了?「懷孕的紅潤光采」是真實存在的,這是因為皮膚血管的血流量增加的緣故。現在妳已經比較習慣那些存在妳體內的賀爾蒙,加上噁心的感覺應該也差不多退去了,因此妳可能比較能夠享受自己的狀態了,妳也可能比較不那麼擔心寶寶會不會發生什麼事。很快地,妳就會經歷到懷孕最神奇的時刻—感覺到寶寶的活動了,雖然有些孕婦早在16週時就注意到「胎動」,但大多數的孕婦要到18週或更晚才會感覺到。如果這是妳的頭一胎,別太擔心,妳或許得等到20週左右,才會感覺到寶寶在動,每個孕婦最初的「胎動」感覺都不一樣。

有些人說感覺起來像小小的振動;有些人把它跟氣泡相提並論;甚至有些人描述它就像爆米花一樣。好好享受這些小小振動的微妙之處吧。再過不久,他們就會開始踢腿了,這個動作很明顯,妳一定不會搞錯的。

 
舒適小秘方
購買孕婦裝的貼心小提醒
妳在懷孕前所穿的衣服可能已經非常貼身,沒法再穿下去了。如果妳要購買孕婦裝,要特別注意以下幾件事:
  • 有鬆緊帶的長褲。
  • 可以綁腰帶的寬鬆長褲和襯衫。
  • 能跟著妳「長大」的胸罩。妳可以尋求孕婦用品店銷售人員的協助,幫妳找到適合的尺寸。
  • 能配合妳逐漸變大的胸部和肚子的寬鬆或有彈性的上衣。
  • 棉質襯衫及短上衣,因為懷孕時的體溫會比平時高一些,棉質的衣服能讓妳感覺涼爽一點。
 
懷孕小辭典
我的便秘怎麼這麼嚴重?
懷孕賀爾蒙加上因為逐漸變大的子宮對消化道造成的壓力,容易導致孕婦便秘,此外,黃體激素這種賀爾蒙會放鬆妳的腸部肌肉,並因此減緩整個消化系統的運作。美國聖路易斯市華盛頓大學婦產系副教授吉爾‧葛羅斯(Dr. Gil Gross)博士做了上述說明。食物在妳體內停留越久,身體從食物中吸收的水分也越多,也因此讓糞便變得更硬。妳的子宮同時也對妳的大小腸及直腸造成壓力,讓妳的消化系統進行更加緩慢。如果妳每天還是沒有多吃點麥麩等高纖食物,加上妳每天所吃的產前維他命中所含的鐵質,也可能會造成便秘。多喝水、做點適當的運動以及多吃高纖食物應該有助於排便的順暢。
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懷孕時最讓妳訝異的事情是什麼?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
 
我很訝異我非常喜歡懷孕的感覺,還有懷孕時大部分的時間,都感覺很好。比起其他懷孕時感覺很糟的孕婦,我真的很幸運。寶寶出生後,我還真的有些想念懷孕的時光,我也很訝異我能保持運動,在生產前,我都很能享受運動的好處。 
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
懷孕時,最讓我訝異的事是懷孕後期時,我的臀部痛得要命。我那時得要在兩腿中間夾一個枕頭睡覺,在床上翻身時,也要兩腳一起,不然我的屁股就真的會痛得要命。有些孕婦則對胎兒的活動感到訝異,他們說,那和他們預期的非常不一樣。 
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
要孕婦習慣身體的改變,以及和另一半關係的變化,需要一些時間。大多數婦女對於很多陌生人不以為意地碰觸他們的肚子,還有主動給他們建議這件事,似乎感到很訝異。我想我最訝異的事,莫過於即使在寶寶出生前,我就感到和在我肚子裡成長的小傢伙,有著十分強烈的聯繫。另外,我也很訝異,為什麼每到懷孕後期,我就會變得如此步履蹣跚呢! 
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孕婦體重的增加
問題一: 我現在應該增加多少體重才對呢?
如果妳剛懷孕時,體重和一般孕婦差不多的話,懷孕中期的目標是體重增加5.4到6.4公斤左右,整個懷孕期大約總共會增加11到16公斤左右。醫生會根據妳剛懷孕時是過重、過輕或懷的是雙胞胎或多胞胎,來建議妳增加多一點或少一點的體重。
 
問題二: 如何讓體重增加維持正常?
妳可以多吃點蔬菜、全穀類,還有低脂的乳製品,避免垃圾食物等。另外,也可以從事規律的運動,像是每天步行或游泳等等。但對大多數的孕婦來說,說的比做的容易。根據我們所做的一項投票調查顯示,38%的孕婦表示,他們沒辦法讓體重維持正常,總是會超過;12%的人說,他們體重增加總是不足;其他的人體重增加則在建議的範圍內。
 
如果體重增加過多該怎麼辦:
  • 每天吃早餐,這樣比較能抗拒早上的點心誘惑。
  • 找個運動伙伴,讓他陪妳每天步行或一起游泳,並激勵妳多多運動。
  • 用比較有味道的食物,取代油膩的食物。例如以脫脂冷凍優格取代冰淇淋;選貝果不選甜甜圈。
如果無法增加足夠的體重該怎麼辦:
  • 每天喝奶昔,加一些新鮮水果以便攝取維他命C。妳會得到更多的卡路里,妳也可以從冰淇淋中吸收一些鈣質。
  • 在午餐時間的沙拉中加入酪梨。酪梨營養豐富,且充滿了「好的」脂肪。整天都可以吃一些健康的點心。堅果類的卡路里很夠,並含有豐富的蛋白質,也是不錯的點心選擇。
  • 別跳過正餐不吃。
  • 提醒自己,為了妳和寶寶的健康著想,妳現在該增加體重,多吃一點吧 !
問題三:多重個幾公斤,對我的身體會有什麼影響?
懷孕期間很容易發胖,特別是當妳的體重增加無法維持在11到16公斤之間時,更是如此。當妳的身體還在改變,子宮的重量也還在增加,如果再重個幾公斤,妳可能會感覺到疼痛。背痛是很普通的,妳或許會感覺很笨拙,好像快要跌倒。當妳的肚子和胸部變大時,妳的皮膚也會跟著伸展,並會導致妊娠紋出現。
 
寶寶出生後,究竟能不能甩掉這些「贅肉」,想必妳一定非常關心。當然了,妳的身體不可能看起來跟懷孕前一樣,但如果妳的飲食正確,再加上運動,就可以甩掉這些重量。如果妳現在常運動,到時候要恢復身材也會容易些。
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來一場浪漫的約會吧!
一旦寶寶出生後,即使妳和妳的另一半想偷溜出來,單獨共度一個週末,也會變得非常困難。別錯過這最後幾次可以一起放鬆的機會,也別等太久,因為一旦妳進入懷孕後期,妳會覺得又累又痛,根本無法出門。如果妳無法出遠門,也可以安排一些妳能享受的當地活動,即使只是吃一頓晚餐、看一場電影都好。
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第17周:100g / 11-12cm

寶寶現在的體重大約是140公克,身長大約12.7公分,大概像一顆洋蔥那麼大了。他的臍帶,那通往胎盤的生命線,長得越來越堅固,越來越厚實了。寶寶現在可以移動他的關節了,而他的骨骼,也就是那些跟橡膠一樣的軟骨原骨,開始漸漸變硬,形成骨頭了。骨骼有些部分在出生後的幾年,還會保持軟骨的狀態。新生兒的骨骼有300塊(含骨頭和軟骨),隨著寶寶成長,有些部分會變硬並黏合在一起。當寶寶接近成人期時,他會只剩下206塊骨頭,和妳我都一樣囉!
根據全球工作家庭方案(The Project on Global Working Families)研究報告顯示,在全球的工業化國家裡,只有美國和澳洲兩個國家的產假不一定有支付薪水。

寶寶的骨頭越來越硬了。
感覺失去平衡以及發癢的皮膚
如何避免妊娠紋的產生?
懷孕時常做的夢
準備為寶寶取名字吧!
隨著身體前半部的重量越來越重,妳可能會覺得走路時有點失去平衡,妳應該把高跟鞋收起來,穿低跟的鞋子,以減少絆倒的危險。妳開始心不在焉,無意識地輕拍或撫摸肚皮了嗎?這種動作對孕婦來說非常正常,也是表示愛意和保護的動作。腹部有傷口可能會對妳和寶寶造成危險,請避免可能會傷及妳的肚子的活動或運動,即使是像網球這種球會飛來飛去的運動也很危險,要盡量避免。開車時一定要繫安全帶,將安全帶放到妳的肚子下方,然後舒適地穿過妳的臀部,這樣可以達到最大的保護程度。
 
 
舒適小秘方
發癢的皮膚
隨著皮膚的伸展,妳的乳房和肚子可能會覺得特別癢。我們特別提供一些方式,有助於減輕這些症狀,妳可以試試看:
  • 盡量洗溫水澡,洗澡時水不要太燙。有些婦女會在溫水中加入含燕麥的沐浴用品,可舒緩肌膚的乾癢不適,這類產品在大部分的藥房都買得到。
  • 使用溫和、滋潤保濕的肥皂。
  • 洗完澡或淋浴完,趁著皮膚還微濕的時候,抹上一大片的保濕霜。
  • 會蓋住肚子的內褲可能會刺激妳的皮膚,在肚子下方穿著腰帶,避免內褲直接接觸皮膚,也會有幫助。
 
懷孕小辭典
天哪!我為什麼變得這麼健忘?
對於孕婦為何每天都會忘記鑰匙擺哪去之類的事,並沒有任何結論性的解釋,但一般認為,懷孕期的健忘應該和缺乏睡眠有關。美國明尼蘇達州的婦產科醫生瑪格麗特‧菲佛博士(Dr. Margaret Pfeifer)說:「孕婦需要額外的睡眠,但卻很難可以睡久一點。」隨著妳的身體改變,妳也越來越不舒服,會導致妳的睡眠不時中斷。其他造成健忘的原因包括賀爾蒙、壓力,還有因為妳全神貫注在寶寶的事情上,因而經常忽略了其他的事情。
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如何避免妊娠紋的產生?

愛瑞卡 布雷納曼

(Erica Breneman)

美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽 

其實無論妳怎麼做,都不太可能防止妊娠紋出現,而半數以上的孕婦都會有妊娠紋。如果妳可以讓體重緩慢而平穩地增加,且維持在建議的範圍內,並保持水分加上健康的飲食,可能會有些幫助。乳霜和乳液對這些紋路並沒有什麼幫助,但它們可以減少皮膚發癢的情況。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
妊娠紋有一部份是父母給我們的禮物,如果妳的媽媽有妊娠紋,妳可能也會有。吃有營養的東西,喝大量的水可以讓妳的皮膚水水的,而且比較有彈性,這樣或許可以讓妊娠紋不會太嚴重。 
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
很遺憾!好像沒有什麼可以保證有效的方法。妳可以在市場上找到很多所謂的預防妊娠紋產品,但沒有證據證明它們有用。我認為可以把這些妊娠紋稱為獎盃紋,這是妳的身體非常努力孕育小寶寶的證明呢!
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懷孕時常做的夢
妳已經進入做夢的高峰期了嗎?那可能是因為妳起床尿尿、應付腿部抽筋,或是改變成比較舒服的姿勢時,打斷了快速動眼睡眠期充滿夢境的循環的緣故。在快速動眼睡眠期醒來,通常會讓妳更容易記得妳作的夢。懷孕賀爾蒙可能也是妳記得那些夢境的原因之一。
 
有些專家認為懷孕期的夢境象徵了妳的興奮、恐懼,還有對妳身體及心理變化的憂慮。臨床心理學家及《女人的身體 女人的夢》一書的作者,派翠西亞葛福爾表示,以下是一些常見的夢境主題,還有它們可能代表的意義。
 
夢到妳懷的是動物寶寶
在懷孕中期,許多孕婦都會夢到逗人喜愛,像寶寶一樣的動物,像是小狗、小雞,還有小貓。夢到友善的動物,通常代表妳已經開始跟著妳的本能行事。但如果妳夢到的是具威脅性的動物,或許代表妳對於進入妳生命中那個陌生新生命的矛盾情結。
 
夢到妳和舊情人舊情復燃
雖然有些孕婦在懷孕期間對性的需求超越以往;但很多準媽媽對於外觀的改變,還有外觀對性生活的影響卻非常在意,這兩種情緒會同時反映在妳的夢境中。充滿情色的夢境不但提供了令人欣慰的保證,而且還會讓妳在醒著的時候也覺得自己很性感。
 
夢到老公有了別的女人
如果妳夢到妳老公和以前的女朋友或陌生人鬼混,這表示妳可能因為懷孕而變得沒有安全感,擔心失去老公的愛和關注。這是懷孕期正常的情緒反應。現在,妳需要身邊所有的善意與支持,特別是妳的另一半的。
 
應付多夢的小秘方
既然妳不可能停止這些瘋狂的夢境,那就試著和這些夢玩得開心點吧。在床頭擺一本筆記本和一枝筆,隨時把夢境記下來。
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準備為寶寶取名字吧!
列一張寫了10個妳喜歡的名字清單,要妳的另一半也作同樣的事,然後交換清單,再刪掉妳不喜歡的名字。持續同樣的步驟幾次,直到剩下幾個你們雙方都能接受的名字,談談你們為什麼喜歡或不喜歡某些名字。許多夫婦甚至訂出基本原則,像是不可以用前任女友或男友的名字,不能用家裡的寵物用過的名字等等。
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第18周:150g / 12.5-14cm

這一週,寶寶身長大約14公分,重量大約是200公克,他現在正忙著屈曲收縮他的手臂和腿部,妳會越來越能感覺到寶寶這些動作。在薄薄的皮膚下,他的血管已經形成,耳朵也就定位,從頭部兩側長出來囉。髓素(一種具有保護作用的覆蓋物)開始在他的神經周圍形成,這個過程在他出生後仍會持續進行1年左右。如果妳懷的是女孩,她的子宮和輸卵管已經成形到位;如果妳懷的是男孩,他的生殖器官很明顯了,但他可能會在照超音波時,偷偷藏起來不讓妳看到呦!
美國猶他州的出生率最高,每1000人中有21個寶寶出生;佛蒙特州和緬因州的出生率最低,每 1000人中只有10個寶寶出生。

寶寶的耳朵現在已經從頭部長出來了,可以看得很明顯囉!
 
為什麼妳現在會特別餓?
對付嘴饞的小秘方
現階段該如何運動
參加分娩課程
 
妳的胃口開始大開了嗎?既然噁心已經成為過去式,嘴饞便隨之到來,而且會越來越嚴重。妳可能只是對某些特定食物嘴饞,也可能是對一般任何食物,別太克制自己,但在妳伸手去拿不含卡路里的東西前,試著先吃些水果、蔬菜,和其他健康食品。千萬別跳過正餐不吃,然後讓自己餓到狼吞虎嚥,這在懷孕期間是非常危險的,可能會影響妳的血糖值並導致頭暈和易怒,同時也會讓妳一旦有機會吃東西,就會吃個不停。一天三次正餐和兩次點心是孕婦最佳的飲食策略。
 
妳或許聽說過,在懷孕中期和後期,採左側躺的姿勢最好。為什麼要這樣?因為當妳躺著時,妳的子宮會壓迫到妳的骨盆靜脈,特別是下腔靜脈的部位,下腔靜脈負責將血液從妳的下肢運送回心臟,左側躺姿可以解除這樣的壓力。試著在背後放一個枕頭,或是將枕頭放在臀部或腿部下面,讓自己舒服點。
 
 
舒適小秘方
好好睡個覺吧!
孕婦的睡眠狀況會隨著懷孕的進展而越來越難以捉摸。試試下面這些小秘方,或許可以幫助妳度過漫漫長夜:
  • 側睡,膝蓋彎曲,並在兩腿中間夾一個枕頭。有些孕婦喜歡全身式的枕頭,這樣她們可以舒服地依偎著枕頭。
  • 雖然採左側躺姿比較好(除了別的好處外,這樣睡還可以改善流往胎盤的血流和營養。),但是也是可以在夜裡輪流採左側躺姿或採右側躺姿,讓自己舒服點。
  • 如果胃灼熱和消化不良讓妳睡不著,試著多用一些枕頭將頭部和胸部抬高,甚至試著半坐著睡在躺椅上都可以。
  • 穿寬鬆的睡衣,讓腹部和腰部輕鬆一點。
  • 避免在睡覺前幾小時喝水,以減少半夜上廁所的次數。
  • 在床前放些零嘴,以免半夜餓醒時沒東西可吃。
 
懷孕小辭典
我為什麼會作那麼奇怪的夢?
這個時候妳的賀爾蒙濃度高到不行,而妳即將經歷妳生命中的超級大事件,這些都會讓妳偶爾做些怪夢。事實上,依照《準媽媽的夢:瞭解懷孕期的夢境》一書的作者,蕾娜‧派瑞斯博士(Dr. Raina Paris)的說法,懷孕期間作的鮮明的、怪異的或甚至嚇人的夢,可能都是妳的內心處理分娩所帶來的焦慮、興奮還有恐懼的方法。一本夢境日誌,或和妳的朋友談談有關任何特別惱人的夢境,或許會有所幫助。一旦寶寶出生後,夢境就會回到平常的模式了。(如果妳真的能睡得著的話,哈!)
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對付嘴饞的小秘方
愛瑞卡 布雷納曼  
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我喜歡食物也喜歡吃,所以我贊成有節制的嘴饞。妳應該吃一小碗而非一大桶的冰淇淋;吃1塊而非20塊醃黃瓜,妳可以在屋子裡找個儲存點心的地方,以免半夜嘴饞。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
對那些會嘴饞的人,我建議可以寵愛自己一點點,只要妳不會對懷孕時不該碰的東西(像是酒)忽然嘴饞起來就可以了。適度節制是最重要的關鍵。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我們對嘴饞的天性還不是很瞭解,但我傾向於順從它們,不管是吃綠花椰菜、紅蘿蔔等健康的食物,或是不太健康的食品都一樣,東西要買少量。為防止體重過量,醫生會在每次體檢時幫妳量體重,以瞭解是否有失控的情況發生。
 
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現階段該如何運動
問題一:我應該改變我的運動習慣嗎?
在大部分的情況下,如果妳很健康,懷孕中也很正常的話,妳還是可以繼續懷孕前期所做的運動,不過最好針對你日漸隆起的肚子做些適度的小調整。固定做溫和程度的運動,避免劇烈會震動的動作,盡量避免躺著的姿勢,要讓腳一直動,還要避免忽然改變姿勢。
 
問題二:我一直都沒有做運動,我想開始試著做些運動,該從哪裡開始呢?
首先,和妳的醫生討論一下妳的運動計畫。然後,先做一段短時間的緩和運動(大約15分鐘,一週做個幾次),接著逐漸加長時間和次數到每天都做(大約每天半小時)。步行是最容易的入門方法,只要一雙好的步鞋就可以了,不需要其他任何器材!許多孕婦喜歡在懷孕期間游泳,因為水可以幫助她們支撐額外的重量。有些孕婦則認為瑜珈可以幫助她們伸展和強化身體,同時也能減輕身體不適。
 
問題三:對分娩最有幫助的運動是什麼?
凱格爾運動是一種骨盆運動,可以強化支撐尿道、膀胱、子宮、陰道和直腸的肌肉。如果妳現在就養成做這種運動的習慣,或許可以讓妳的生產過程更快、更容易,同時也能預防產前產後的漏尿或尿失禁,還能促進直腸和陰道部位的循環,防止痔瘡的產生並加快產後撕裂傷的復原。這項運動的作法如下:
  • 繃緊陰道的肌肉,就好像上廁所時,試著打斷尿液的流出一樣。
  • 停住數到4,然後放鬆。重複這樣的過程10次算一回合。試著每天做3次,每次作3至4回合。
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參加分娩課程
叫好又叫座的課程很快就會額滿了,所以早點開始尋找課程吧!不同的課程差異頗大,有些長達數週;有些課程則只要一天就完成了。醫院可能會提供一些課程,但妳或許會想要參加更專業的課程,想要找出適當的課程,可以請醫生或朋友推薦。
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第19周:200g / 13-15cm

寶寶現在重約240公克,身長大約15公分,大概是一條小黃瓜的長度。他的手腳和身體的比例比較協調了,腎臟也持續製造尿液,頭皮上的頭髮也開始生長了。如果妳懷的是女孩,現在她的卵巢裡已經有600百萬顆卵子了,很驚人吧!現在是寶寶發展感官的重要時期。寶寶的腦部開始分配專門的區域給嗅覺、味覺、聽覺、視覺和觸覺。雖然妳認為妳的子宮是個安靜的地方,但其實不然,寶寶可能可以聽到血液流過血管的聲音、胃部消化食物的聲音,還有妳發出的聲音。有些孕婦喜歡直接對寶寶說話,但即使妳沒有這麼做,寶寶還是能聽到妳和別人講話。研究顯示,寶寶會學習分辨妳和別人的聲音,而他也很快就會顯示他的喜好。研究證實,當孕婦說話時,寶寶的心跳會減緩,代表他覺得很放鬆。同樣地,爸爸也要對寶寶說話喔,一起加入唷.!
大約有31%的準爸媽在懷孕前就決定好寶寶的名字;25%的人則等到確定寶寶性別後才決定名字。 

寶寶現在聽得到妳說話囉。
腹痛以及皮膚變化
妳最喜歡懷孕的哪一部份?
幫寶寶取名字
開始尋找托兒所
再過一週,妳的懷孕期就過一半。妳可能會注意到下腹部有些疼痛,也許還會延伸到妳的鼠蹊部,或者甚至在一邊或兩邊感覺到快速、急遽而尖銳的刺痛,當妳過完非常有活力的一天,突然改變姿勢的時候,特別容易發生這種情形。這是圓韌帶疼痛,是由於支撐妳日漸變大的子宮的肌肉和韌帶伸展的緣故,這不是什麼需要特別緊張的事,但如果當妳休息時,疼痛仍然繼續,或變得持久且劇烈,最好趕快請教醫生。
 
妳的手掌變紅了嗎?妳可能注意到最近有一些肌膚上的改變,別緊張,這是雌性激素增加的緣故。暗色的皮膚區塊在懷孕期也是常見的現象,可能出現的部位包括上嘴唇、上臉頰,還有前額,一般稱為「黃褐斑」或是「孕斑」。妳可能會在太陽曬得到的部位,像是手臂等區域看到這些斑點;妳的乳頭、雀斑、疤痕、腋下、大腿內側,還有外陰,在懷孕期間顏色都可能變暗;出現在肚臍到恥骨之間的深色線條稱為「黑線」。所有的這些加深現象,都是因為暫時性的黑色素增加所致。(黑色素是為頭髮、皮膚和眼睛上色的物質。)
 
 
舒適小秘方
如何淡化肌膚斑點
暴露在太陽下,可能會強化那些皮膚中不安分的色素。我們特別提供一些有效的方法,可以淡化妳的肌膚斑點。
  • 使用可以同時阻隔紫外線長波和紫外線中波的隔離霜,防曬係數要達到SPF15或SPF15以上,還要定時補充塗抹。
  • 避免在上午10點到下午2點間日正當中的時間出門。
  • 出門時戴有邊的帽子。
  • 透過化妝使膚色均勻,如果妳不知道該怎麼做,到百貨公司的化妝品專櫃詢問一下就可以了。
  • 別使用漂白皮膚的產品,因為我們不知道懷孕期使用這類產品是否安全。妳可以等待,看看這些色素沈澱,在寶寶出生後,是否會自動消退。
 
懷孕小辭典
我的手為什麼會感覺刺痛?
也許是腕道症候群的原因吧!孕婦比較容易有這樣的情況,因為孕婦體內保存較多的水分。美國明尼蘇達州瑪雅診所婦產科醫生瑪格麗特‧菲佛博士(Dr. Margaret Pfeifer)表示,體內多餘的水分,使妳手腕和手部的神經組織腫脹,進而擠壓神經造成刺痛,當一個比平時要大的神經試著穿過一般大小的神經鞘時,結果就是疼痛和麻痺囉!
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妳最喜歡懷孕的哪一部份?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我喜歡知道有一個生命體在我體內成長的那一部份。早期的胎兒發育非常神奇,我喜歡看著我的胚胎學課本,然後對照自己的超音波圖。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子
我最喜歡感覺我的寶寶在肚子裡動來動去,有這種秘密感覺很好玩,而我是唯一知道那個小傢伙正在動來動去的人,每當他在動時,我總會不由自主的微笑。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我喜歡感覺寶寶在動;聽孩子的爸爸對著我的肚皮說話;我喜歡寶寶的哥哥姊姊們問的有趣問題;我喜歡可以吃得比平時更多;我喜歡看著超音波圖上寶寶的輪廓和吸拇指的樣子,還有期待抱著我的寶寶…。對我來說,要挑出最喜歡的事情真的很難,我好像都蠻喜歡的。
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幫寶寶取名字
對許多夫婦來說,確定寶寶的名字,是懷孕期間最有趣的一件事,這也是一項影響寶寶一輩子的決定,除非寶寶長大後決定改名字。以下是一些妳在為寶寶命名時,要考慮到的重要因素:
  • 聲音和協調性
寶寶的名字被大聲說出來時,聽起來感覺如何?這一點很重要,是悅耳動聽?還是很刺耳?和姓氏搭不搭?
  • 獨特性
不太一樣的名字,在人多的地方,可以讓孩子引人注意,另一方面,如果妳的小孩極力避免別人的注目,但沒人聽過、或只有少數人唸得出來的名字,可能還是會帶給他太多的焦點。不同的讀音可以讓孩子的名字有獨特感,但選一個有很多種不同讀音的名字,可能會為小孩在將來帶來一些困擾。
  • 親戚與朋友的名字
在國外,許多人會用祖父母、其他親戚或是親密好友的名字為寶寶命名。
  • 家族與傳承
孩子所繼承的傳統對他來說是非常重要的,妳或許希望他的名字能反映這項傳承。參考妳們家族或家鄉的特色,也許可以從中找出一些合適的名字。
  • 意義
沒有人會因為妳的兒子名叫「英雄」,就會用不同的方式對待他。但妳也許會想知道寶寶名字的起源和意義。
  • 綽號
很多人,特別是小孩子總是喜歡幫人家取很難聽的綽號。所以試著預測任何可能的不雅綽號,以免讓孩子的名字變成被取笑的對象。
 
 
貼心小叮嚀
測試寶寶名字的最好方法就是大聲唸出來,最好是在遊樂場。如果妳覺得在那種場合說這個名字會讓妳覺得怪怪的,那可能就不是個好的選擇。
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開始尋找托兒所
妳或許會覺得還早,但好的托兒所通常都很多人在排隊,而現在要外出尋找看看還很容易,等妳手上抱著寶寶時,就沒那麼容易了。妳有很多選擇,可以調查一下托兒所、保母照顧、家庭式托嬰、親戚照顧等各種方式的優缺點。趁早準備吧!當時間到了的時候,妳會很高興自己提前準備了。
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第20周:260g / 14-16cm

恭喜妳!懷孕的時間已經超過一半囉!寶寶現在的重量大概是300公克左右,從頭到屁股大概是16.5公分,從頭到腳跟則大約是25公分。因為在懷孕的前半期,寶寶的腿總是靠著身體蜷曲起來,非常難測量,因此從第1週到第20週,所謂的身長,指的是寶寶從頭到屁股的長度。20週之後,才會測量從頭到腳的長度。一種稱為胎兒皮脂的滑溜白色物質覆蓋著寶寶全身。胎兒皮脂可以保護寶寶的皮膚,不受羊水的刺激影響,這層滑溜的外衣會在寶寶通過產道時脫落。寶寶現在吞嚥的次數增加了,這對他的消化系統是很好的練習。他也開始產生胎便了,胎便是一種由死細胞、消化分泌物和寶寶吞入的羊水所組成的黑色、黏稠狀的物質。胎便會在寶寶的腸內累積,妳會在第一次替他換尿布時看到,不過有些寶寶會在出生前或生產過程中,就把胎 便給排出來。
60%的準媽媽說他們覺得在懷孕中期時很快樂,不慌不忙很悠閒;但只有28%的準媽媽在懷孕初期有這樣的感覺。 

寶寶已經開始練習吞嚥了。
 
妳為何需要鐵質?舒緩牙齦流血的方法
孕婦通常會過度擔心哪些事?
好好的休息一晚
用一些好東西款待自己
 
妳的子宮頂端現在大概已經在肚臍的高度了,妳可能已經胖了4.5公斤左右,妳要有心理準備,從現在開始妳會每週平均胖0.45公斤左右。如果妳剛懷孕時體重過輕,妳可能要再多增胖一點;如果妳懷孕時已經過重,就要少胖一點囉!另外,妳也要攝取足夠的鐵質,這是一種主要用來製造血紅素的礦物質。血紅素是紅血球中負責攜帶氧氣的物質,在懷孕期間,為了發育中的寶寶和妳的胎盤,妳的身體需要更多的鐵質來製造更多的血。富含鐵質的食物包括紅的瘦肉、家禽類、魚類、扁豆和其他的豆科植物,還有菠菜和高鐵質早餐麥片。
 
妳的牙齦有輕微出血嗎?敏感性牙齦是懷孕期常會遇到的問題之一。升高的黃體激素與雌性激素濃度,還有血管的改變,可能會讓牙齦對牙菌斑中的細菌產生不同的反應,結果造成腫脹,比較脆弱的牙齦在妳使用牙線或刷牙時,可能會流血,稱之為「懷孕齒齦炎」,大約半數以上的孕婦都會受到影響。
 
 
舒適小秘方
舒緩牙齦流血的方法
如果妳的牙齦會流血,而妳通常使用硬毛的牙刷,那麼該是換成軟毛牙刷的時候了。此外,用牙線時也別太用力,在懷孕期間每天至少刷兩次牙,並且使用牙線,這一點很重要,可以減少罹患牙齦相關疾病的機會。有些懷孕併發症,像是子癇前兆,就被認為和牙齦健康有關,不要輕忽牙齒保健,如果妳的牙齦一直疼痛或流血,請去看牙醫。在懷孕期間,至少要去看牙醫一次。
 
 
懷孕小辭典
醫生在超音波檢查時要看的是什麼?
美國紐約州布魯克林長島學院醫院婦產科超音波處主任納塔‧哈瑞茲魯賓史坦博士(Dr. Natan Haratz-Rubenstein)表示,在20週時,孕婦需要做一次主要的超音波檢查,醫生或技術人員會對寶寶和子宮進行完整的檢查,同時檢查寶寶的年紀和成長狀況、妳的羊水高度、寶寶的腦部和心臟結構,還有其他已經發育的器官,也會收集一些基本資料,像是妳懷了幾個寶寶等。這項檢查用不著1小時,通常就可以檢查出一些已經異常或身體畸形的狀況。
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孕婦通常會過度擔心哪些事?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我碰到的大多數孕婦,在懷孕期間都會擔心很多事情。很多孕婦都認為,食物、環境毒素、做太多的測試,做的測試不夠多等等,都會傷害到小寶寶。事實上,如果有足夠的飲食、運動、定期產檢,和一些常識,那麼大多數的懷孕都會是很正常而且健康。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
我碰到很多第一次懷孕的媽媽,他們對於分娩十分擔憂。雖然這是非常實際的恐懼感,但這也是一件我們無法控制的事。我還碰過一些孕婦擔心不知道自己已經開始分娩了,我告訴他們,如果妳對是否已經分娩有疑問,那麼妳可能還沒分娩,因為一旦真的開始分娩,妳一定會知道的。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
孕婦幾乎對每件事情都過度擔心!試著放下部分擔心的問題,選一些妳知道妳可能要做的重大改變,其他的,就放輕鬆吧!
 
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好好的休息一晚
隨著懷孕的關係,晚上會睡得越來越不好,這是由於一些身體改變所致。以下的事實,可能會讓妳覺得很驚訝:
 
 
 
1.  有生以來,妳第一次開始打呼。這是因為賀爾蒙妳的鼻道腫脹,阻礙了部分空氣通道。
解決之道:側睡,並將頭部微微抬高。
 
2.  胃灼熱和消化不良會讓躺在床上格外不舒服。
解決之道:試著半坐著躺在一張舒服的躺椅上,或在沙發上放一堆枕頭來支撐自己的身體。
 
3.  腿部抽筋也會干擾妳的睡眠,這是因為妳的腳對所須支撐的額外重量,所發出的抗議!
解決之道:藉由將腿部伸直來舒緩抽筋,先從腳跟開始,然後緩緩地將腳趾往腳脛的方向移動。
 
4.  整夜翻來覆去,想找出一個舒服的睡覺姿勢。
解決之道:在兩腿中間夾一個枕頭睡覺,或使用符合人體工學的孕婦枕。
 
5.  妳在半夜又熱又流汗。孕婦的體溫通常會高一點是很正常的,這是因為妳的新陳代謝加速、賀爾蒙增高,以及體重增加的緣故。
解決之道:讓臥室保持涼爽,或只穿必要的衣物睡覺。必要的衣物包括孕婦胸罩,和一條孕婦腰帶來支撐妳越來越大的乳房和肚子,或許再穿襪子,以免覺得冷,也可以放雙拖鞋和一件舒適的浴袍在手邊,晚上上廁所時可以穿。
 
6.  起床越來越困難了!
解決之道:採左側睡姿,從腳開始,讓自己傾斜一點。當妳的腿部碰到地板時,用妳的手臂將自己往上抬,直到坐在床上,然後再站起來。
 
貼心小叮嚀
睡衣要穿天然材質、會呼吸的布料做的,例如棉質睡衣。避免合成材質,那會將濕氣困在皮膚周遭,讓妳因為濕氣而感到寒冷。
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用一些好東西款待自己
妳已經度過懷孕期一半的旅程,所以可以用小小的縱容來慶祝一下了。我們特別提供一些建議,好好犒賞自己一下吧!
  • 為了讓妳覺得舒服一點,妳可以用有香味的香皂或蠟燭、穿件新睡衣,或是來次產前按摩吧。
  • 為了留作紀念,花些錢買件有寶寶誕生石的珠寶,請畫家為自己畫幅懷孕肖像,或是替超音波照片加框。
  • 為了和寶寶分享,考慮買本妳兒時最喜歡的書、一張可以讓妳平靜,也可以和寶寶一起聽的 CD,或是為育嬰室準備點什麼特別的東西。
  • 為了感覺像個辣媽,買件自己覺得很性感的衣服,或是到百貨公司來場免費美容吧。
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第21周:300g / 18cm

現在寶寶身高大約27公分,眉毛和眼瞼已發育完全。如果是個女孩,她的陰道已經成形,而且會繼續發育直到她出生。這時候寶寶不斷的動來動去,根據胎兒研究人員表示,寶寶甚至可以在1個小時的睡眠時間中,移動大約50次左右,所有的動作都可以幫助寶寶的生理和心理發展。或許媽媽白天不會注意到寶寶踢妳、捶妳或動來動去50次,但當夜晚妳準備休息的時候,可別太訝異妳的小傢伙打算整夜開宴會呢!他為什麼非得到晚上,妳要休息時才開始呢?寶寶可不管媽媽的作息時間,他在晚上動得不比白天少,不過,也許是因為媽媽在比較安靜、靜止的狀況下,才會特別注意到他的「健美操」。
當妳懷孕時,血量會增加40%到50%,而子宮則會增大500倍喔!

寶寶眉毛開始長出來囉!
如何預防痘痘突然出現以及減輕靜脈曲張的不舒服
懷孕媽媽該擔心什麼樣的事?
有關早產
設計一份寶寶登記簿
由於妳現在的肚子還不太大,再加上懷孕初期的疼痛大多數都已經消失,因此這些日子妳可能會覺得很舒服。趁現在放鬆享受一下吧,懷孕後期會因為帶著幾乎足月的寶寶,而有些微的不適。
 
不過,這並不代表妳沒有需要應付的小問題,例如,油脂的增加可能會讓妳有輕微的痘痘問題,要避免長太多痘痘,就得勤快使用溫和的肥皂好好清洗,一天兩次。在與醫生確認前,不要使用任何口服的痘痘藥物,或使用任何痘痘產品。
 
這時候妳也可能出現靜脈曲張的狀況,如果妳的母親也有這種情形的話,那麼妳出現的機率就會更高。那是因為妳的血量增加,子宮將重量放在下腔靜脈,再將血由身體下半部傳回心臟的大血管上,增加了施加於腿部的壓力所致。另外,黃體激素賀爾蒙的增加,讓妳的血管壁更加放鬆,因此當寶寶和子宮長大時,妳的血管會越來越明顯。靜脈曲張的情況會隨每一次懷孕而變得更嚴重,雖然通常都出現在腿部,但有時也會出現在外陰處。
 
 
舒適小秘方
減輕靜脈曲張的不舒服
靜脈曲張可能會讓妳很不舒服,我們特別提供一些可以減輕壓力的方法,會讓妳舒服一些。
  • 可以請教別人有關購買醫師處方的「漸進加壓式」彈性褲襪,它能避免血液湧入小腿,為表面血管提供支撐。
  • 記得每天運動,即使是在街道輕快的散步,都能讓妳的心臟加速動作,避免血液湧入血管。
  • 多休息,多抬高腳部。
  • 坐著時別兩腳交叉、別站太久,以免阻礙腿部的循環。
  • 身體採左側睡姿,在腳邊放個枕頭改善血液循環。
 
懷孕小辭典
寶寶的眼睛和髮色是如何決定的?
寶寶的所有生理特徵,包括髮色和眼睛的顏色,都是經由遺傳自妳和妳的另一半的基因隨機及獨特的組合所決定的。一般而言,深色為顯性,但這並非絕對,在國外,如果孕婦和另一半,或是他們的父母,有不同的眼睛顏色,那寶寶的眼睛顏色會有各種可能。甚至有些爸爸媽媽雙方都是棕眼,卻生下藍眼寶寶的案例。寶寶的眼睛顏色在出生後1年左右會確定,但髮色則會隨年齡增長而變化喔!
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懷孕媽媽該擔心什麼樣的事?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
通常懷孕的媽媽幾乎沒有什麼不擔心的事。或許有一件事妳不需要擔心,但許多新手媽媽總覺得不放心的是,擔心生了小孩後,妳的個人生活和社交生活會有很大的改變。因此,在寶寶出生前,最好多花點時間思考妳的人際關係,並釐清生產後對各角色的預期喔!
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
我想懷孕媽媽應該思考,在懷孕、生產及未來階段,是不是有人願意支持妳的選擇與期望。這是妳生命中奇妙的階段,妳可以選擇一個讓妳覺得舒服又信任的人,來照顧妳及寶寶。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我建議孕婦可以為哺乳做計畫。社會對於支持婦女在寶寶出生的第一年哺乳這方面,做得仍不是很理想。我們知道哺乳對寶寶的發育和健康有極大的好處,但我們對哺乳媽媽的支持還不夠。妳如果等到寶寶出生後才來學哺乳,就太慢了喔!
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有關早產
美國大約有13%的寶寶早產,在未滿37週前出生。大約有四分之一的早產是屬於人為的,由於一些嚴重的問題,像是子癇前兆,或是因為寶寶停止生長等原因,醫療團隊決定早點催生或進行剖腹產;其他的則稱為自然早產。如果妳在37週前便開始分娩,羊水破裂,或在無收縮狀況下子宮頸擴張,那就可能會自然早產。雖然我們知道早產的一些風險因素,例如某種產道感染、胎盤問題,或子宮頸問題等,但醫生不一定都知道寶寶為何會提前出生。妳最好多了解早產的徵兆,以及如果真的早產,妳該做些什麼?
 
問題一:早產的徵兆有哪些?
如果妳在37週前有下列任何情況,一定要馬上詢問醫生。
  • 陰道分泌物增加,如果這些分泌物水水的、像黏液一樣,或是帶血的,即使是粉紅色或是混雜著血液,也要盡快聯絡醫生。
  • 任何陰道流血或斑點。
  • 腹痛、經痛般的絞痛,或1個小時內超過4次子宮收縮。
  • 骨盆區壓力增加,有肚子緊緊的感覺。
  • 下背痛,如果妳之前並沒有背痛的情況,更要特別注意。
這些症狀有時可能會令人搞不清楚,因為像骨盆的壓力或下背痛,都是懷孕期間會發生的正常現象,而早期的收縮也可能只是無關緊要的假子宮收縮而已。但小心總比後悔好,所以還是詢問妳的醫生。
 
問題二:如果認為可能會早產時,該做些什麼?
如果妳有早產的徵兆,或感覺妳的羊水流出,請聯絡醫生,他可能會請妳到醫院做進一步檢查。到了醫院後,醫療小組會觀察妳子宮收縮的情況,看寶寶的心率、檢查妳的羊水是否破裂,也會檢測妳的尿液,看看是否有感染的跡象,可能還會做子宮頸及陰道的細胞培養,以及胎兒纖維結合素檢測。這個測試可以分析妳的子宮頸及陰道的液體是否有可以幫助羊膜囊與子宮內壁結合的一種蛋白質。在24到34週之間,胎兒纖維結合素的升高,表示由於收縮或羊膜囊受傷,導致羊水比預期還早破裂。這些蛋白質的提早鬆弛,會讓妳有較高的早產危險,不過這種測試還很新,並不是所有的醫院都可以進行。
 
問題三:寶寶如果提早出生,會不會有問題?
寶寶越接近足月,存活的機會也越高,也比較不容易有健康問題。滿34到37週的早產兒通常就沒有什麼大礙。如果妳在34週前有早產跡象,醫療小組會設法拖延生產幾天,這樣他們就可以為寶寶施打皮質類固醇(corticosteroids),幫助寶寶的肺和其他器官的發育。由於類固醇治療的關係,即使只滿24週便出生的寶寶也能存活,但是這樣的寶寶需要很多醫療照顧,需要待在嬰兒加護病房很長一段時間。
 
貼心小叮嚀
預防早產最好的的方法,就是避免任何會危及寶寶的事,像是抽菸、喝酒等等,記得隨時向家人或醫生反應任何症狀或問題,每次的產檢都要做喔!
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設計一份寶寶登記簿
即使妳不喜歡要求具體禮物的那種想法,妳的家人和朋友不久後還是會問妳需要或者想要什麼,特別是那些將為妳舉辦寶寶出生宴會的那些親友。如果妳準備一份禮物登記簿,就能知道該告訴他們些什麼了。
 
此外,可別犯了以下兩個常見的錯誤喔:
  1. 把嬰兒服登記在禮物登記簿上。別浪費妳的時間,大部分人都無法抗拒購買嬰兒服,而他們通常都會買他們自己認為可愛的嬰兒服。
  2. 沒有登記高價或昂貴的物品。別擔心,妳不會被認為是很貪心的。很多親朋好友都會合資購買「大禮物」,所以給他們些大展身手的機會吧。
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第22周:350g / 19cm

寶寶現在看起來就像小一號的新生兒了,身長大約 28公分,重約450公克。在寶寶有足夠的體重可以把身體的皮膚撐起來之前,他的皮膚看起來會一直皺皺的。佈滿頭部和身體的胎毛現在看得到了,眼睛也已經發育,雖然瞳孔還缺乏一些色素。寶寶產生賀爾蒙的重要器官—胰腺,也穩定地發育。他的嘴唇越來越明顯,隨著牙齦下方齒胚的出現,也逐漸看出牙齒的跡象了。在寶寶4到7個月大之前,還看不到他的第一顆牙齒,除非他是少數一出生就有牙齒的寶寶。
大約每2000個寶寶中,就會有一個出生時就有牙齒喔!

寶寶的齒胚(乳牙和恆齒)就定位囉。
 
有關妊娠紋和腿部痙攣的說明
孕婦應該側躺睡覺嗎?
孕婦肚子之外的身體改變
趁早把戒指拿下來吧!
 
當妳的腹部開始隆起時,皮膚上是不是開始出現一些妊娠紋?有些孕婦不會有妊娠紋,但至少半數以上的孕婦都會有。這些膚質不同的小條紋從粉紅色到暗褐色都有,視妳的膚色而定,並隨著懷孕過程變得越來越明顯。它們不只出現在肚皮上,還會出現在大腿、臀部、還有胸部。此外,妳很快就不再是「凹肚臍」了,妳的肚臍可能會變平,而且很快就會凸出來。不要害怕,寶寶出生後,肚臍多多少少都會回復到原來的樣子。
 
另外,妳可能會發現,在懷孕期間還會在皮膚上出現蜘蛛狀血管(vascular spiders)。這些突起、帶點紅色,還有小分支的皮膚小區塊,通常出現在臉部、頸部、上胸部及手臂,是由於懷孕期間升高的雌激素所造成,通常在生產後就消失了。
 
 
舒適小秘方
減少妊娠紋
無論妳聽了其他媽媽說了什麼妙方,對預防妊娠紋都沒有多大的幫助。妳是不是會有妊娠紋,通常取決於遺傳和皮膚的彈性。唯一可以不讓它們出現的方法,就是讓體重緩慢、穩定的增加,讓妳的皮膚有時間來調適。保濕乳液和乳霜雖然能緩和因皮膚伸展所引起的發癢,但對於阻止紋路形成或減少已經出現的紋路的幫助有限。可確定的是,一旦寶寶出生後,妊娠紋就會大量消失,許多婦女在產後1年就不會注意到妊娠紋了。
 
 
懷孕小辭典
腿部痙攣的原因是什麼?
根據美國加州的婦產科專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)的說法,為了增加孕婦支撐肚子的力量,脊椎的彎曲度在懷孕期間會有所改變,因此背部的下半部分,便被往前推。這種姿勢通常會影響由脊椎到腿部的運動神經,妳可以嘗試做一點孕婦瑜珈,或任何背部及臀部的溫和伸展,應該都可以減緩腿部痙攣的疼痛。
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孕婦應該側躺睡覺嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
到了懷孕後期,孕婦仰臥或往右側躺時,子宮會壓迫腔靜脈,可能會減少回流到心臟的血液。我鼓勵孕婦試著採左側躺姿睡覺,但即使妳晚上醒來發現自己又躺回右側時,也沒有什麼關係。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
連接至心臟最大條的血管中,有一條緊挨著我們的脊椎,如果在懷孕後期平躺的話,寶寶的重量會壓迫到這條血管,減少對胎盤和孕婦體內器官的供血。通常,當這種情況發生時,妳會感覺到輕微的頭痛或暈眩,可能就會自行改變姿勢了。可以在臀部或肩膀下面擺個枕頭,減緩對血管造成的壓力。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
妳不必太擔心,側睡只是為了讓妳覺得舒服一點,基於一些關於血流及血液回流至心臟的理論,有時我們在分娩時也會採取這樣的姿勢。不過,並沒有任何具體的研究顯示,某一邊會比另一邊更有效果。
 
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孕婦肚子之外的身體改變  
妳當然知道自己的肚子會變大,同時也會有傲人的胸部。但還有一些生理變化,可能會讓妳大吃一驚,正如同大多數的懷孕症狀一樣,這些外觀上的改變,大部分都是因為賀爾蒙的作用。
  • 更茂密、更光澤的頭髮
實際上妳的頭髮沒有變多,只是比往常更不容易掉頭髮。在懷孕期間,身體掉毛的速度會比以前緩慢,如果妳喜歡茂密的頭髮,那就好好享受;如果妳覺得頭髮比以前更難整理的話,在下一次剪髮時,請設計師幫妳把頭髮打薄些。寶寶出生後,這些多餘的頭髮就會開始掉落,有時還會一撮一撮的掉,所以茂密的頭髮也不會維持太久。
  • 體毛增加了
一種稱為雄性激素的性賀爾蒙會讓妳的下巴、上唇、下顎和臉頰上長出細毛,就連肚子、手臂、腿部和背部也可能會長出一些稀稀疏疏的毛。妳可以用鑷子除毛、蠟除毛,或以刮毛的方式,來處理這種暫時性的變化,這些方法也都很安全。
  • 快速成長的指甲
妳的指甲可能長得更快,而且指甲的質地也會有變化。有些孕婦的指甲會變硬;有些則變軟或變脆。偶爾妳可以到自己喜歡的指甲沙龍,來一次指甲保養,寵愛自己一下吧!
  • 膚質改變
有些孕婦表示,她們的肌膚從來沒有這麼好過,如果妳也是這樣,好好享受這段時間肌膚迷人的光澤。有些孕婦則發現,懷孕的賀爾蒙讓臉上冒出更多的痘痘,和醫生談一談懷孕期間痘痘的安全處理方法吧,有些痘痘藥物會對寶寶有嚴重的危害,千萬要小心使用。
  • 惱人的妊娠紋
當妳的肚子逐漸變大,皮下組織可能因此產生細小的裂痕,形成不同顏色的條紋,這些紋路的顏色在懷孕期間最黑,但會隨時間淡化。無論妳看過什麼妙方,其實沒有任何一種醫藥證明的乳霜、乳液、或按摩油可以避免妊娠紋。最好的方法就是多喝水,並使體重不要增加太多。
  • 膚色改變
黑色素的增加會造成一條由肚臍延伸到恥骨的暗色細線(稱為黑線),也可能在妳的臉上形成深色的斑點。妳可以使用防曬係數SPF15以上的隔離霜,將皮膚變黑的可能性降至最低,出門要戴帽子,並避免在上午十點到下午兩點陽光最強的時間出門。
  • 乳頭和乳暈變大、顏色變深
妳或許會發現妳的乳頭和乳暈開始變大,顏色變深。這些在乳暈上的的小疙瘩被稱為「蒙哥馬利式結節」,是可以產生油脂的腺體,同時打擊細菌並潤滑皮膚,此外,有些孕婦胸部的血管也變得明顯,這些都是無可避免的事,也是準媽媽為了哺乳所做的準備喔!
  • 大腳ㄚ
妳的腳可能比原來的尺寸大了半號,部分原因可以歸咎於腫脹,但鬆弛的韌帶也會造成腳部擴張,而且永遠沒有辦法回復。妳可以買雙舒服的平底鞋或無帶便鞋,以適應日漸變大的腳部。
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趁早把戒指拿下來吧!
如果妳知道有多少孕婦因為手指腫脹,而得請專業珠寶師將他們的戒指切下來的話,妳一定會嚇一跳。如果妳覺得那一圈有點太小的話,趁著還可以的時候,把戒指脫下來吧!如果妳不想拿下妳的結婚戒指或其他重要戒指,也可以用條鍊子綁起來,掛在胸前喔!
 
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第23周:455g / 20cm

這一週,寶寶的身高超過28公分,體重也超過450公克了。他現在可能可以感覺到媽媽的動作了,所以放些有趣的音樂,或者在屋裡做些運動。無論寶寶是屬於哪一個種族,此時他的皮膚都是紅紅皺皺的,出生時通常也是粉紅色或帶點紅色,這是由於寶寶透明肌膚下的紅色血管。寶寶真正的膚色會隨著第一年的成長發展而逐漸穩定下來。寶寶肺部的血管正在發育,以便將來能夠呼吸,但完整的肺部發育還需要幾個月的時間。肺部是寶寶最後發育完成的器官,這也就是為什麼在37週前出生的早產兒,通常會呼吸困難的原因。懷孕23週就出生的寶寶,需要特別的醫療護理才有存活的機會,但發生嚴重併發症的風險也相當高。
妊娠期最長的動物是—大象!牠們的懷孕週期長達兩年呢!

寶寶可能可以感覺得到妳的動作囉!

 

如何減輕水腫
懷孕期間的減壓妙方
該不該儲存寶寶的臍帶血呢?
寫一封信給寶寶

 
如果懷孕初期妳有頭痛的現象,現在應該已經好多了。由於懷孕賀爾蒙的緣故,許多孕婦在懷孕初期有頭痛、循環改變,或鼻塞的症狀。此外,腳踝和足部在懷孕期間也許也會有輕微腫脹,這種現象稱為水腫,主要是因為血液中的化學物質產生變化,造成液體加速流入妳的身體組織,而逐漸擴大的子宮壓迫到下半身運送血液的血管,減緩腿部的血液循環。夏天以及晚上睡覺前,水腫的現象最為嚴重。寶寶出生後,身體會自動消除多餘的水分,這就是妳為何會在生產過後的幾天常跑洗手間和大量流汗的原因。
 
 
舒適小秘方
如何減輕水腫
覺得腫脹時,可以試試下列的方法,會讓妳覺得舒服一點:
  • 一有時間就把腳抬高
  • 坐著時把腳伸直
  • 避免長時間坐太直
  • 規律運動增加血液循環
  • 一早起來就穿上具有支撐功能的絲襪
  • 補充足夠的水份,讓體內保持水水的,可以預防水腫
  • 如果手部或臉部出現突然的腫脹,請詢問妳的醫生,這可能是一種稱為「子癇前兆」的症狀,要特別留意。
 
懷孕小辭典
為什麼我的牙齦流血而且變得敏感?
美國明尼蘇達州瑪雅診所的婦產科專家瑪格麗特‧菲佛醫生(Dr. Margaret Pfeifer)表示,在懷孕期間,有更多的血流量傳送到孕婦的全身組織,當然也包含了嘴巴,這也是造成牙齦敏感與牙齦出血的原因。不過不能因此就不用牙線清潔牙齒,因為口腔衛生太糟,有可能會造成早產。雖然沒有明確的數據顯示這之間的關連,理論上來說,可能是因為來自嚴重齒齦炎或長膿瘡的牙齒中的細菌,會進入血流中,並造成早產。菲佛醫生表示,無論如何,應該利用懷孕期間去看牙醫,定期清潔牙齒,因為一旦寶寶出生,可能就沒有時間囉!
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懷孕期間的減壓妙方

愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
大多數的壓力都與安全感、人際關係以及工作有關,因此清楚而明確的溝通有助於減輕壓力,只要做妳能控制的事:吃得好、運動、做喜歡做的事等等。找一個能夠冷靜提供意見的對象,當妳感到憂慮時,他能跟妳溝通,也能好好地跟妳把事情解釋清楚。如果妳的生活健康,一切都會很順利。其實只有少數事情,例如大量喝酒、嗑藥、抽菸、服用藥物,才會真的對寶寶造成傷害,別擔心那些很少會發生的問題,來自己嚇自己。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
在懷孕期間減輕壓力,其實就和在其他時候減輕壓力一樣,知道哪些事會讓妳有壓力,並試著避免讓這些狀況發生。收集關於妳的健康和懷孕保健的資料,並找個有知識,談起話來令妳感到舒服的人,和他聊聊,同時也要運動運動,並多休息、喝充足的水、吃健康的食物。當妳感到受不了時,轉換一下環境,出去散散步,轉換心情,都會有幫助的。偶爾也可以犒賞自己一下,也許是一本好書、一件新衣服或是一雙新鞋子。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
不要管別人怎麼說,懷孕應該是個允許將自己擺在第一位的時間,利用這段時間好好計畫成為父母後的新生活吧。妳可以從日常生活作息中,抽出一些時間旅行,利用這段時間好好享受懷孕的過程,為寶寶出生後所需要的東西預做安排,像是育嬰假、哺乳問題、照顧寶寶,或是減少生活支出,好讓妳可以留在家裡不用外出工作等等。

 
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該不該儲存寶寶的臍帶血呢?
儲存臍帶血是將寶寶出生後留在臍帶和胎盤中的血液收集起來冷凍,作為將來的醫療之用。臍帶血被視為珍寶的原因是因為它是豐富的幹細胞來源,幹細胞是形成血液和免疫系統的基本元件,幹細胞可以分裂成為其他組織、器官,還有血管。幹細胞也可以用來治療許多疾病,如血癌和鐮刀形紅血球貧血症等。
 
許多父母將儲存臍帶血視為一種醫療保險,萬一家中有人罹患可以使用幹細胞治療的疾病,或許可以派上用場。但是否要為家人儲存寶寶的臍帶血,決定權在妳。在決定之前,以下幾項因素可以作為妳的參考:
 
      1. 臍帶血的研究成果很樂觀
雖然臍帶血尚未廣泛用來治療病患,但臍帶血研究人員相信,在未來臍帶血可能可以治療某些癌症、糖尿病、脊椎神經受損、心臟衰竭、中風及包括老年痴呆以及帕金森等神經性疾病。
       
      2. 價格非常昂貴
臍帶血銀行通常會收取昂貴入會費與保管費。
       
      3. 寶寶的臍帶血不見得能用來治療自己
大多數兒童期的疾病都和基因有關,如果寶寶的疾病是屬於基因性的,那他的臍帶血也具有和疾病相同的基因構造,因此並非合適的治療方法。目前大多數儲存的臍帶血,都是用來治療兄弟姊妹為多。
 
      4. 並非所有的醫師都推薦將寶寶的臍帶血保存下來
美國小兒科學會(The American Academy of Pediatrics)和美國婦產科醫學會(American College of Obstetricians and Gynecologists)都對私人臍帶血銀行表示觀望的態度,因為他們相信,一個家庭真的會需要臍帶血的機率很小,此外,他們傾向支持類似血庫系統的公有臍帶血捐贈系統。然而許多醫生表示,有血癌、淋巴瘤,免疫系統缺陷等家庭病史的人,比其他人更應該考慮私人臍帶血銀行,因為他們會需要使用到幹細胞移植手術的機率比一般大眾來得高。
 
      5. 如果妳的寶寶屬於少數族群,私人儲藏對妳可能比較有價值
根據2003年7月的數據,白種人病患在美國國家骨髓捐獻計畫登記中,找到相配的捐獻者的機率是88%,但非裔美國人找到相配的機會則明顯低到只有58%。
 
貼心小叮嚀
如果妳決定透過私人機構儲存寶寶的臍帶血,請和醫生討論,並開始研究各家臍帶血銀行。大多數的私人臍帶血銀行會希望孕婦在懷孕中期便簽下合約,如果拖得太久,可能需要付出更高的入會手續費。
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寫一封信給寶寶
在未來的日子裡,妳和寶寶會很珍惜這封信。至於該寫些什麼呢?妳想怎麼寫就怎麼寫吧!妳可以參考以下這些開頭的方式:
  • 對寶寶描述妳對他的情感,他在妳體內成長給妳什麼樣的感覺。
  • 想像和寶寶在一起的美好時光,還有那些妳們會一起做的事。
  • 寫下妳對寶寶的盼望和期許。
  • 想想身為一位母親對妳而言有什麼意義,以及妳對好媽媽的定義。
  • 擅長協助女性轉變為一位媽媽的美國臨床心理學家黛安‧珊佛(Diane Sanford)表示,如果妳不習慣寫信,也可以將懷孕的紀錄收集起來,做成一本拼貼簿或回憶盒喔!
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第24周:540g / 21cm

這個階段的寶寶正在穩定成長中,由於他的身高大約只有30公分,所以看起來很瘦,但他的身體則照比例變豐滿。寶寶的皮膚很薄、呈半透明狀,而且還皺皺的;他的大腦正在快速生長,味蕾也已經可以嚐出味道;肺部正在發育呼吸的功能,並製造可以幫助氣囊膨脹的細胞。此外,寶寶也可以聽到越來越多的聲音,妳可能也注意到他會被巨大的聲響以及突然的噪音給嚇到。不過家裡常出現的聲音,例如狗叫聲、吸塵器的轟轟聲,他都已經習以為常了。許多第一次當爸爸媽媽的人,對於剛出生的寶寶,竟然對這些聲音一點都不害怕,覺得很驚訝,但如果妳仔細想想,寶寶已經「住」在你們家好幾個月了,他自然早就習慣這些聲音了。
2003年美國有27.6%的寶寶是經由剖腹產出生,比2002年多了6%,其中有19%的孕婦是第一次進行剖腹產。

寶寶的味蕾可能已經開始產生感覺了。
舒緩發癢的皮膚與乾澀的眼睛以及葡萄糖篩檢測試
獲得充足睡眠的最佳方法?
懷孕期間的性行為
居家整修計畫
現在你的子宮頂端大約比妳的肚臍高個兩、三公分,這表示現在妳的子宮大小大概像一顆足球那麼大了。當你伸懶腰的時候,可能會覺得有點癢癢的,如果妳的皮膚是乾性的,就要多注意保濕。眼睛也許也會對光敏感,而且有沙沙的和乾燥的感覺,這是懷孕的正常現象,俗稱「乾眼症」,為了緩和不舒服的感覺,可以使用人工淚液來增加保濕度。如果覺得鞋子有點緊,可能是因為腳部腫脹,也可能是因為懷孕賀爾蒙讓妳全身的韌帶放鬆所造成的。
 
大多數孕婦在24到28週時,會做葡萄糖篩檢測試(或稱為妊娠糖尿病檢測)。這是用來檢查妊娠糖尿病,也就是懷孕期間的高血糖狀況。高血糖會造成寶寶的過度成長,如果沒有治療的話,會增加自然生產的困難,提高剖腹產的機會,同時也會增加寶寶出生時,產生低血糖等併發症的風險。如果檢測結果是陽性,不表示妳就有妊娠糖尿病,不過最好進一步做葡萄糖耐量測試(GTT)來確定自己的身體狀況。
 
 
舒適小秘方
應付腳浮腫的方法
如果平時穿的鞋子不像以前那樣合腳,可以買幾雙比現在穿的鞋子大半號或一號比較舒適、多功能的鞋子。懷孕期間腳變大是很正常的,而且可能就一直維持這樣,因此在產後可能會穿破很多新鞋。最好穿平底鞋、人字拖鞋、帆船鞋或無跟拖鞋之類的無帶便鞋,這些鞋子不但舒服,而且當妳的肚子越來越大之後,妳會很慶幸買了這些鞋,因為妳不需要大腹便便地扣鞋扣、綁鞋帶。找雙平底低跟、穩定的鞋子,這樣即使因為懷孕而增加重量,還是能夠保持平衡喔!
 
 
懷孕小辭典
為什麼要做妊娠糖尿病檢測?
妊娠糖尿病如果沒有治療的話,也會對寶寶造成危險。如果檢測結果呈陽性反應,代表妳的懷孕賀爾蒙已經讓妳無法使用胰島素,造成血糖值升高或導致血糖過高症。血液中額外的葡萄糖經過胎盤,可能會讓寶寶儲藏過多的脂肪,導致像是生產時傷及寶寶或寶寶出生時低血糖等問題。不過,妳也不必太過擔心,妊娠糖尿病的情況,可以經由飲食加以控制,而多數婦女的葡萄糖指數都會降回正常值。但即使生產後葡萄糖指數降回正常值,最好還是持續維持飲食計畫,因為有妊娠糖尿病的女性,在晚年罹患糖尿病的可能性相當高,如果控制飲食,可以減少罹患該疾病的危險。美國加州的婦產科專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)提醒,懷孕也是發現自己是否具有發展糖尿病基因的好機會喔!
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獲得充足睡眠的最佳方法?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
懷孕後期的身體疼痛,是造成睡眠品質不佳的主要原因。妳可以使用很多枕頭,特別是使用長形枕頭來墊腳,對孕婦肥胖的體型有很大的幫助。此外,上床睡覺前不要吃東西,可以減少胃灼熱,也別喝太多水,如果膀胱被子宮持續擠壓,晚上可就要多跑幾趟廁所了。當然,如果時間允許的話,睡個午覺多少也可以補充一點睡眠。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
有時間睡午覺就睡個午覺吧!這是妳獲得充足睡眠的最佳方式。對第一次懷孕的人來說,這還蠻簡單的,但如果妳已經有小孩了,那就跟著小孩睡午覺的時間一起睡。如果睡不著,試著在睡覺前洗個溫水澡或淋浴,來杯牛奶或甘菊茶也可以,或是做點瑜珈或漸進式的放鬆運動也是不錯的選擇。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
懷孕期間的身體變化讓你很難睡得好。保持生活的規律,臥室只用來睡覺,不要做其他的事。偶爾可以小睡一下,只要不影響晚上的睡眠,可以睡點午覺,或是多買一些用來支撐的枕頭,都是很好的方法。
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懷孕期間的性行為
問題一:懷孕中期想做愛是正常的嗎?
有些孕婦發現自己在這個時期的性慾高漲,這是由於骨盆區的血流量增加,對刺激的敏感度增高所致,加上懷孕賀爾蒙增加了陰道的潤滑程度,讓做愛更吸引人。不過如果你在這個時期對親熱沒興趣,那也很正常,也許妳感到全身都在痛,覺得很沒有吸引力,或是覺得疲倦,所以性慾很低。即使妳現在對行房沒興趣,和另一半保持親密感還是很重要的,至少可以和老公接吻,或是嘗試其他的親熱方式,例如全身按摩。如果這些對妳都沒用,那麼就多和老公聊聊,讓他知道妳並不是在拒絕他,還有,妳的「性」趣遲早會重現的,敬請期待!
 
問題二:懷孕期間可以有性行為嗎?
基本上是可以的,但如果妳是屬於高風險孕婦,那就絕對不能在懷孕期間從事性行為。如果你有出現下列的情況,就必須停止性行為。
  • 前置胎盤或胎盤過低
  • 有早產的紀錄
  • 在懷孕36週前早產
  • 不明原因流血或陰道排泄物
  • 腹部痙攣
  • 子宮頸不足
  • 子宮頸擴張
  • 尚未治癒的生殖器皰疹機能障礙或其他未治癒的性病
  • 羊水破裂的話,也不應該從事性行為
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居家整修計畫
和老公一起坐下來,列出妳希望寶寶出生前,家裡該整修的東西,然後將清單交給他,讓他來處理,妳做得已經夠多了。
 
建議整修事項:
  • 安裝或檢查煙霧警報器,買個滅火器或計畫火災逃生路線。
  • 把壞掉的家具或物品修理修理或丟棄吧。
  • 重新油漆育嬰房,掛上漂亮的窗簾,組裝一些新家具增添一些新氣象吧!
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第25周:700g / 22cm
第26周:910g / 23cm
第27周:1000g / 24cm (身長總長約34cm)

現在寶寶幾乎佔據了妳的整個子宮。本週他的重量將近900公克,腳伸直時,身長約36公分。他現在可以張開、閉上眼睛了,睡著和醒著的時間也比較規律,有時還會吸吸他的小手指。雖然他的肺還不成熟,但如果早產的話,在醫療協助之下,他的肺還是有能力運作的。請記下任何有節奏的活動,妳或許會感覺到寶寶在打嗝,這種情況從現在開始會越來越常見,每次打嗝的時間都很短,對寶寶也不會造成困擾。隨著更多的腦部組織開始發展,寶寶的腦部也非常活躍喔!
在美國有91%的寶寶是醫生接生的;助產士接生了8%。那剩下的1%是誰接生的呢?當時在場可以「接」的隨便那個人囉!

現在開始,寶寶打嗝可能會很常見喔。
如何舒緩背部與腿部的疼痛
懷孕期間能喝酒嗎?
不可輕忽的懷孕症狀
寶寶出生後,妳的飲食如何解決?事先計畫吧!
妳的身體已經準備好進入最後的一段旅程了,所以妳可能開始注意到一些新的症狀,如背痛等等。大約半數以上的孕婦都會有不同狀況的背痛。下背部是比較常見的疼痛部位,但有更多的孕婦有後骨盆腔疼痛的經驗,這是一種臀部深處的疼痛,可能只有一邊,也可能兩邊都痛,有些還會連背部或大腿都痛。這些疼痛的原因可能是因為走路、爬樓梯、從低的椅子中爬起坐下、轉身、抬東西等。會讓妳的臀部彎曲的姿勢,如坐在椅子上身體向前傾,都會讓後骨盆腔疼痛更嚴重。
 
有時候,妳的腿部肌肉也會抽筋。妳的腿部現正負荷額外的重量,而妳的子宮對於循環和從身體到腳部的神經,也有額外的需求。抽筋的情況會隨著懷孕越來越嚴重。腿部抽筋的情況通常出現在夜裡,但白天也有可能出現。將腳趾往前伸,然後往脛節的方向放鬆,多伸展小腿肌肉,應該可以讓妳覺得好過些。走個幾分鐘或按摩小腿幾分鐘也會有幫助。
 
 
舒適小秘方
舒緩背痛的小妙方
規律性的運動是遠離背痛的不二法門,但如果妳已經有背痛的問題,可以試試以下的建議,應該會比較舒服:
  • 泡溫水澡或在患部敷上熱水袋。對某些人來說,冷水袋也可能有效喔!
  • 避免吸地或拖地等任何需要妳同時做彎腰轉身動作的活動。
  • 和受過訓練的治療師安排一次產前按摩。
  • 睡覺時使用孕婦靠枕來支撐妳的背部和腹部。
  • 如果妳長時間坐著,請使用可調整高度的椅子,將椅墊前面往下調整並微微傾斜。
  • 嘗試做骨盆傾斜運動:平躺,膝蓋微曲,腳平放在地板上,吸氣讓腹部鼓起,然後吐氣並將尾椎骨往肚臍方向抬高,髖部不可離地。傾斜達頂端時,屁股夾緊,然後放鬆,重複8到10次就可以了。
 
懷孕小辭典
為什麼我會特別想吃某種食物?
「傾聽妳身體的聲音!懷孕期對吃的渴求可能是個線索,像是在告訴妳,妳的身體現在需要什麼。」美國密蘇里州聖路易斯市華盛頓大學的婦產科副教授基爾葛羅斯博士表示,對肉的渴望可能是妳需要在飲食裡增加鐵質或蛋白質的早期徵兆;對冰淇淋和起司的渴求,則可能是妳身體需要更多脂肪和鈣質的訊號。只要妳的渴求在合理範圍內,放膽去吃,滿足妳的口欲吧!
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懷孕期間能喝酒嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
懷孕期間最好不要喝含酒精的飲料,因為我們不知道,喝到多少時會引發胎兒酒精症候群和其他懷孕期的酒精併發症。不過,我認為在朋友的婚禮喝一小杯的香檳,或在週年慶的晚餐上喝一小口的葡萄酒,倒是沒有什麼關係。但要注意,如果妳的身材一看就知道是孕婦的話,有些追求完美的人可能會指責妳一番。無論如何,不管喝什麼酒,都必須非常少量、非常節制。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
我建議最好不要喝酒,因為酒精和胎兒酒精症候群有關,妳喝的酒精越多,時間越長,症狀便越糟。對大多數的人來說,9個月不碰酒,應該不是什麼難事,說不定妳根本一點都不喜歡酒的味道。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
雖然我們對胎兒酒精症候群的瞭解越來越多,但至今仍無法定義出「安全」的懷孕期酒精攝取量。一般認為,在發現懷孕前的少量酒精,對寶寶不太可能造成影響,同樣的,特殊場合中偶而一兩次半杯或1/4杯的葡萄酒或香檳,似乎也不太可能對寶寶產生影響。但我覺得多一分小心總是好的,用氣泡西打來慶祝,讓自己不需多想就能好好享受,不是更好嗎?
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不可輕忽的懷孕症狀
懷孕期間這麼多的疼痛及奇怪的感覺,妳可能搞不清楚,究竟哪些症狀應該在半夜兩點就診?如果妳發現以下的症狀,即使是半夜,也要趕快就醫。這些症狀有些比較緊急,有些比較輕微,得視妳的特別情況或健康史,以及妳懷孕多久而定。請醫生在妳不同的懷孕時期,重新檢視哪些症狀應該立刻緊急就醫。
  • 劇烈或持續的腹部疼痛
  • 陰道出血
  • 陰道液體滲出或陰道分泌物改變,例如:分泌物變得比較水、比較黏或出血
  • 在懷孕37週前,有骨盆壓迫、下背疼痛或痙攣的現象。
  • 小便疼痛或灼熱。
  • 少量或無尿液。
  • 劇烈或持續的嘔吐,或其他伴隨疼痛或發燒的嘔吐。
  • 發冷或發燒高達攝式38度以上。
  • 全身持續發癢,特別是如果還出現黃疸現象(皮膚看起來黃黃的),尿液呈黑色,糞便顏色變淡等等。
  • 有視覺失調,像是雙重影像、視線模糊、看不清楚、眼前出現閃爍的斑點,或輕微暈眩等。
  • 嚴重的頭痛持續2到3小時。
  • 手部、臉部或眼睛周圍浮腫或水腫,或忽然間體重明顯增加超過1公斤以上,並且似乎跟妳的飲食無關。
  • 持續嚴重的腿部抽筋或小腿疼痛,而且即使妳放鬆妳的腳踝,並將腳趾指向脛節的部位,疼痛仍無法消除。
  • 腹部有傷口。
  • 暈眩或頭昏眼花,有時伴隨著心悸的情況,有時又沒有。
  • 其他妳通常會詢問醫生的健康問題,例如越來越嚴重的感冒。只不過,懷孕期間要比平時更警覺、更小心就是。
貼心小叮嚀
即使妳沒有上述任何症狀,但還是小心為上,對懷孕有任何擔心時,馬上請教妳的醫生。
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寶寶出生後,妳的飲食如何解決?事先計畫吧!
如果妳自己煮的話,每次煮雙倍的份量,將剩下的一半冷凍起來,在妳將寶寶帶回家的第一週時,妳和另一半會累到無法煮飯。所以如果妳有加熱後馬上就可以吃的健康膳食的話,妳一定會很高興。如果妳不煮飯的話,多收集一些有外送服務的餐廳菜單,只要動動手指打電話,就可以有不同的選擇,妳一定會很感謝的。


第28周:1100g / 25cm (身長總長約35cm)

本週寶寶的體重大概超過900公克,從頭到腳長約37公分。他的脂肪層越來越厚,已經準備好面對子宮外的生活了。本週的大消息是,寶寶已經會張開和閉上眼睛了,並且炫耀他完整的睫毛!不過他的眼睛開合是反射性的眨眼,而非刻意地張開或閉上。再過不了多久,妳就可以看到他對妳眨那雙漂亮的眼睛了。
妳知道嗎?新手爸爸也會經歷賀爾蒙的改變喔!像是睪丸素降低,雌性激素上升等等,這些都和營養有關。

寶寶現在可以張眼和眨眼睛了。
懷孕後期的產前檢查以及如何緩解腿部不適
妳對生產計劃有什麼看法?
懷孕併發症
為寶寶選一個醫生
在這個階段,妳大概會每兩週做一次產檢,仔細記錄妳的懷孕狀況,到了36週後,產檢會改為每週一次。醫生會根據妳的狀況建議妳在懷孕後期重複做血液測驗,檢測HIV、梅毒等等檢驗,以便在生產前確認妳的狀況。確認並治療這些感染對妳和寶寶的健康是很重要,如果在妳第一次產前檢查時,所做的血液檢驗顯示你是Rh陰性,就必須施打Rh免疫血紅素,防止妳的體內產生可能會攻擊寶寶血液的抗體。如果妳的寶寶是Rh陽性,寶寶出生後,妳必須再施打一劑Rh免疫血紅素。
 
夜裡,妳總是覺得腿部有點不聽使喚嗎?腿部下方的刺痛,還有那種無法克制、想移動腿部的的衝動,稱為「肢體不安症候群」(restless legs syndrome;RLS)。沒人知道肢體不安症候群的發生原因,但對孕婦來說是很平常的狀況,而這種症狀可能會讓妳很難放輕鬆,尤其是當妳正想睡覺的時候。
 
 
舒適小秘方
如何緩解腿部不適
有些研究估計,大約20%的孕婦在懷孕的最後幾個月,有過腿部刺痛感或灼熱感的經驗。這些感覺在寶寶出生幾週後可能會消失。如果妳也有同樣的問題,可以試試我們提供的小秘方,讓腿部舒服一些:
  • 減少咖啡因的攝取量,並避免抗組織胺劑(antihistamines)這種東西,它會讓腿部的不舒服更嚴重。
  • 覺得緊繃時,按摩妳的小腿,如果另一半願意幫妳就更好了。
  • 在腿上放置冷敷袋或熱敷袋,或是洗個溫水澡、沖個涼。
  • 有些研究顯示,服用鐵質營養補給品可以減緩不舒服,但使用前請先詢問妳的醫生,也許妳的產前維他命就已經有足夠的鐵質了。
 
懷孕小辭典
為什麼孕婦應該採左側躺姿睡覺?
下腔靜脈是一條將血液由身體低處送回心臟的血管,它經過脊椎的右側,因此當妳躺著睡時,下腔靜脈可能會被妳大大的子宮所壓迫,下腔靜脈若被壓迫,可能會造成頭昏眼花、噁心想吐,並且減少送往胎盤和寶寶的血流量。因此,身體往左側躺可以確保正常的循環,但如果往左側躺讓妳不舒服或是妳在夜裡會翻身,美國加州的婦產科專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)表示,下腔靜脈遭受壓迫之苦的孕婦,睡覺時可能會無意識地翻身側向左邊睡,不必太過擔心。
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妳對生產計劃有什麼看法?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我並不特別鼓勵孕婦寫生產計畫,因為我認為她們通常對於不可預測的事情計畫得過份詳細。然而,我的確認為孕婦在生產前和醫生討論一下較好,一份生產計畫也許可以讓討論更容易些。當然囉!如果妳願意將妳的生產理念與需求簡短的寫在紙上,帶到醫院,這樣沒見過妳的值班醫生和護士也能大概知道妳的需求。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
我喜歡生產計畫,它們讓我瞭解妳想從生產中得到什麼,以及妳希望中的理想生產過程是什麼樣子。每個人都不一樣,對於生產經驗也有不一樣的要求、希望和期待。一份生產計畫可以讓醫生開始協助妳,而不是等到妳痛得不得了時,再來問妳想要什麼。此外,如果分娩中間發生了什麼事,導致計畫改變,醫生可以提供意見,盡可能地接近妳的理想生產。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我非常喜歡生產計畫,它們是很棒的溝通工具。我通常建議孕婦參加生產教育及針對新手爸媽所開設的課程,並在懷孕後期一開始,就做好生產計畫。這樣做可以讓我們有足夠的時間討論計畫,如果有需要,也可以有時間修改她們的計畫。我會試著根據孩子父母的需求,適度修改我的作法,我通常會將生產計畫影印一份放在病患的病歷中,這樣護士就可以看到,但孕婦不應該預期大家都一定看過她的生產計畫。無論如何,要為不可預測的事情預做準備,對所有生產時必要的改變要有彈性,這是我唯一的叮嚀。
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懷孕併發症
一般而言,生下健康寶寶的機會還是很大,但對於大多數常見的懷孕併發症還是得有所警覺。因為越早發現並治療,對妳和寶寶越好。幸好,大多數懷孕併發症都可以成功被控制。
 
 
問題一:最常見的懷孕併發症有哪些?
早產是最常發生的懷孕併發症,美國有大約13%的嬰兒,在母親懷孕37週之前就早產了,許多自發性的早產原因無法得知。其他常見的懷孕併發症包括妊娠期糖尿病(一種無法製造足夠的胰島素來分解血液中糖份的疾病,約有2%到7%的孕婦有此症狀)、子癇前兆(一種高血壓、水分滯留和蛋白尿的病徵,大約有3%到10%的孕婦有這個問題)、前置胎盤(胎盤覆蓋部分或全部的子宮頸,大約每250起懷孕中,會發生一次)。如果妳的年紀超過35歲,有肥胖、罹患某些慢性疾病,或是有懷孕併發症的病史,發生懷孕併發症的風險也越高,可以詢問醫生妳罹患這些併發症的風險有多高。
 
問題二: 如何知道自己是否有併發症?
併發症的早產徵兆包括未滿37週就有規律的收縮和羊水滲出,如果妳有其中一種狀況,請馬上就醫。有些併發症,例如妊娠期糖尿病,並沒有早期徵兆,因此妳可能會在24到28週時進行葡萄糖篩檢,測試妳是否有妊娠期糖尿病。如果臉部和手部突然腫脹、體重快速增加、劇烈或持續的頭痛,還有複視或視力模糊的狀況,都可能是子癇前兆的警告訊號。但即使妳沒有這些症狀,在每次的產檢中,醫生也會檢查妳的血壓,確定血壓沒有太高,還有檢查妳的尿液,看看其中是否含有蛋白質。前置胎盤可能完全沒有徵兆,大多數的病例是在做超音波時發現的。有些孕婦注意到在懷孕中期及後期有陰道出血,但沒有疼痛的狀況,如果妳有這樣的情況,請馬上詢問醫生。如果發現其他的懷孕併發症,最好的方式就是將妳碰到的所有症狀詳細地告訴醫生! 。
 
問題三:我可以做什麼事來保護我和寶寶?
遠離已知的危險,如酒精、香菸,以及非醫生建議的藥物。飲食要健康,多吃蔬菜水果、全穀類、瘦肉還有乳製品,有節制且規律地運動,並確實參加每一次的產前檢查。醫生和助產士都經過訓練,能看出懷孕併發症的徵兆,如果妳每次產前檢查都沒有漏掉,並將妳經歷的一些症狀說出來,那麼妳已經替寶寶做到最好的保護。
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為寶寶選一個醫生
請朋友、同事、鄰居或妳的醫生,提供一些小兒科醫生或家庭醫生的名單,要確定醫生可以接受妳的健康保險,工作時間可以配合妳的行程,而且地點對妳來說很方便。如果可以,先和名單中的前幾名醫生碰個面吧!別以為現在考慮這個問題還太早,妳的寶寶可是一出生就會很快跟醫生會面喔!


第29周:1250g / 26cm (身長總長約37cm)

妳的寶寶現在長得很快,這一週他的體重大約比上週多了220公克,是個身高38公分的小寶寶了。他的肌肉和肺部正逐漸成熟中,腦部現在正忙著發育數以億計的神經元,他的頭也因為腦部的成長而越來越大。隨著這樣快速的成長,寶寶這時候的營養需求量也達到懷孕後期的高峰。為了讓妳和寶寶得到足夠的營養,妳需要大量的蛋白質、維他命C、葉酸、鐵質和鈣質,每天大約有200毫克的鈣質,被儲存在寶寶逐漸堅固的骨骼中。
全世界最高齡的產婦是66歲的安德莉娜‧依利司庫(Adriana Iliescu),她的懷孕是不孕症治療的成果。

數以億計的神經元正在寶寶的腦中發育。
可以感覺到寶寶的活動以及如何減緩痔瘡的狀況
妳對臍帶血銀行有何看法?
關於產假
記得準備一些產後日用品!
妳應該可以強烈地感覺到寶寶的活動。請留意這些踢腿和推擠的活動,如果次數減少,請讓妳的醫生知道,他可能會要求妳記錄寶寶多久動一次,以確保沒有問題。在兩個小時內,應該至少感覺到寶寶活動了10次。
 
有些「老朋友」,如胃灼熱與便秘,可能又會再度來訪。懷孕賀爾蒙中的黃體激素會讓全身的平滑肌組織(包括消化道)放鬆,加上腹部的擁擠,讓妳的消化變慢,容易造成脹氣,特別是在吃了大餐之後。至於痔瘡的原因,則歸因於妳變大的子宮和便秘的現象。痔瘡是直腸附近的血管腫脹,在懷孕期間很常見,大部分的媽媽通常在生完小孩就好了。
 
 
舒適小秘方
好好對待妳的痔瘡吧!
妳有痔瘡的困擾嗎?讓我們為妳提供一些小妙方,讓妳舒服一點!
  • 保持生活規律、吃高纖食品、每天喝足夠的水,並保持固定運動的習慣。
  • 別強忍,一有便意立刻去上廁所,試著別用力,也別在廁所徘徊。
  • 做骨盆運動,它們可以增加直腸部位的循環,並且強化肛門附近的肌肉,進而減少痔瘡產生的機會。
  • 每天用溫水泡臀部幾次,每次10~20分鐘。
  • 有些孕婦發現,使用冷敷袋或含有山榆成分的冷濕敷布,會讓她們覺得舒服一點。
  • 小心擦拭臀部,並使用柔軟、無香料、白色的衛生紙或含醫藥成分的濕紙巾。
  • 請醫生推薦安全的局部麻醉劑或含醫藥成分的栓劑。
 
懷孕小辭典
為什麼我的頭髮越來越濃密?
現在妳的頭髮比過去更濃密了,這是因為懷孕賀爾蒙讓妳的身體比平時更不容易掉髮,而不是妳長了越來越多的頭髮。頭髮的生長有三個不同階段:成長、停滯、掉落,在懷孕及之後的幾個月期間,妳的身體只經歷成長和停滯階段。美國明尼蘇達州的婦產科專家瑪格麗特‧菲佛醫生(Dr. Margaret Pfeifer)表示:「產後幾個月,就開始進入掉落的階段,妳身上停滯了9個月的毛髮會開始脫落,這個現象可能需要注意一下,但那是完全正常的。」
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妳對臍帶血銀行有何看法?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我認為國家應該有大型的公有臍帶血銀行。自己的寶寶得到血癌這類嚴重疾病的機率很低,但總會有少數幾個這樣的案例,如果缺少公有臍帶血銀行,我對於私人的臍帶血銀行既不鼓勵也不反對。只要家人負擔得起費用,或是當孩子真的有了這類疾病,而無法原諒自己當初沒這麼做時,那麼就做吧!
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
臍帶血銀行對人們來說,是一項很新的選擇,我不鼓勵也不反對。在未來,臍帶血也許可以用來治療心臟病發作後的心臟,或修復脊椎神經損傷,而非只是目前用在治療血癌的骨髓移植。然而對許多人來說,臍帶血銀行目前的費用太貴了,我建議在衡量費用和潛在的利益後,再來做出對他們最好的決定。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我覺得,這是父母親私人的決定,無論妳決定將臍帶血做私人用途或捐獻,我都建議和醫生談談。
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關於產假
問題一:應該什麼時候開始請產假?
沒有所謂停止工作的「正確時間」。有些孕婦自懷孕7、8個月時就開始休假,有些則工作到臨盆。妳可以依照妳懷孕的狀況,來決定何時是開始休產假的正確時機,一旦產假結束,若妳發現很難離開寶寶回去工作時,也別太訝異。在一項投票調查中顯示,78%的新手媽媽表示,對於要不要回去工作,她們很掙扎;只有22%的媽媽表示,她們已經準備好回去工作了。
 
問題二:如何和上司討論這些問題?
重新檢視妳的員工手冊、請教人力資源的同仁,或問問已經有過這個經驗的同事,先做足功課再說。接著就要做計畫,算出妳想請多少天的假,考慮要將產假一次請完或分批請完。做這些決定時,不要忘記同時將妳先生的時間表和福利一起考慮進來,有些公司會提供有薪給的陪產假。最後,妳應該提供老闆一個解決方案而非問題的計畫,提供一些當妳不在公司時,妳的工作可以如何處理的意見。
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記得準備一些產後日用品!
以下是一些妳在產後前幾週會立刻用到,但幾乎沒時間去買的東西:
  • 尿布和濕紙巾:剛出生的寶寶每天平均要使用12片尿布喔!
  • 照顧寶寶的用品,如指甲剪、溫度計、吸痰球和奶嘴
  • 適合寶寶的衣物洗潔劑
  • 給自己用的衛生護墊,作為產後幾週出血之用
  • 感謝卡和郵票
  • 紙抹布和紙盤,方便用餐後的清理工作
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第30周:1350g / 27cm (身長總長約38cm)

寶寶現在的身長大約39公分,體重約1360公克,在他的周遭約有0.85公升的羊水圍繞著他,但隨著寶寶越長越大、逐漸占滿妳的子宮時,羊水也會隨之減少。寶寶現在能夠分辨光明與黑暗,他甚至可以隨著光源前後移動。等他一出生,一天中大部分的時間,他都會緊閉雙眼,當他把眼睛張開時,他會對光線的改變有所反應,但他看不見太遠的東西。不過既然妳會把他抱得緊緊的,這個距離剛好讓他將妳看清楚。
研究顯示,有15%的孕婦比非孕婦更健忘,不過記憶力在生產後就會回復了。

如果在妳的肚皮上打燈,寶寶會跟著燈光移動喔!
小心動作以及情緒起伏
在家生產安全嗎?
常見的生產憂慮
開始組裝嬰兒設備吧!
這些日子妳可能會覺得有些疲倦,特別是妳有睡眠問題時。妳可能也會覺得自己變得很笨重,這是很容易理解的,因為不但妳變重了,而且當額外的重量落在前方時,更會影響妳的平衡感。此外,由於懷孕賀爾蒙的影響,妳的關節也變得鬆弛了。
 
還記得妳剛懷孕時的那些情緒起伏嗎?現在這些不舒服的症狀加上賀爾蒙的改變,可能會讓妳再度陷入這些起起伏伏的情緒中。為分娩或自己能否成為好母親之類的事情擔憂是很正常的,但如果妳無法擺脫這些憂鬱,或覺得越來越焦慮或煩躁時,請和妳的醫生談談,妳可能是那10%的輕度或中度懷孕期憂鬱症的孕婦。
 
 
舒適小秘方
動作要小心
妳不再像以往那麼靈活,所以妳要更加小心,避免滑倒和跌倒。
  • 爬樓梯或越過濕滑的人行道要慢慢來,盡可能握住扶手。
  • 洗澡的動作要慢,盡量扶住東西。
  • 穿低跟、橡皮跟的鞋子和易於穿脫的運動鞋,省得彎下腰來綁鞋帶。
  • 現在不是跑著追公車或捷運的時候,早幾分鐘到達車站或搭乘下一班車,別讓自己那麼緊張。
  • 不要爬上梯子或站在椅子上換燈泡。記住,現在是妳可以好好利用機會,請周遭的人幫忙的時候,不要什麼都自己來。
 
懷孕小辭典
凱格爾運動有什麼好處
凱格爾運動是一種緊縮、夾住陰道和肛門附近的肌肉,好像要打斷尿液排出一樣的骨盆運動。它可以幫助妳預防產後的大小便失禁,藉著強化與增強支撐膀胱的骨盆底肌肉,消除在懷孕期間因子宮擴大的壓力所造成的鬆弛。根據美國密西根大學護理系教授卡若琳‧山普席拉(Carolyn Sampselle)表示,每天只要做30次凱格爾運動就能預防小便失禁。
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在家生產安全嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
一般來說,在家生產通常很安全,因為大部分的生產都很正常,而且沒有什麼併發情況。然而,有時媽媽或寶寶可能會有緊急情況發生,需要立即、精密的照顧。我並不鼓勵在家生產,但我也不認為那些打算在家生產的孕婦她們瘋了。如果妳受過良好訓練,有一個既謹慎又有醫院和醫生支援的護理助產士,住得離醫院又近,沒有高血壓、糖尿病之類的懷孕併發症,之前也沒有剖腹產過,那麼妳可以考慮在家生產。只要妳瞭解其中的風險,我認為在家生產也不是完全不可行。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
如果有合適條件的話,在家生產也可以很安全。妳應該選一個有執照、有經驗、有技術的接生人員,有詳細的緊急情況處理及轉院計畫、適當的接生與緊急設備。如果需要轉院時,醫院有人瞭解妳的照護狀況,以及健康的懷孕,沒有併發症或生產時潛在的併發症危機。確認你有完整的產前照料,同時也要確認妳所有的問題和擔心都有詳細的解答。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
我想,對某些孕婦來說,在家生產是很棒的經驗,但這不一定對每個人都是安全的。請和醫生談談妳的家庭病史,以瞭解妳適不適合在家生產。
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常見的生產憂慮
妳對生產感到緊張嗎?很多人都會這樣,妳並不是唯一有這種感覺的人。以下是一些常見的生產恐懼,以及如何克服它們的方法。
 
  •  那麼痛,我恐怕受不了
根據一項投票調查顯示,每五位孕婦就會有一位表示,這是她們在懷孕後期最害怕的事。雖然對大多數的婦女來說,生產的確很痛苦,但有一些有效的止痛藥物,在必要的時候可以使用,不必感到罪惡感。大多數的婦女在分娩時會使用不同種類的止痛藥物,如果妳發現控制呼吸的方法和其他的放鬆技巧都不足以解除痛苦時,別再多想,趕快向妳的醫生或助產士尋求幫助。
  •  我需要外陰切開術,不然我的陰道會被撕裂
外陰切開術是一種手術性的切口,切開的位置在妳的陰道和肛門間的肌肉區,切開的時間是在生產前,目的是為了擴大陰道開口。有些孕婦在生產時,這個部位的肌肉會自發性的撕裂,撕裂的程度不一,有些幾乎感覺不出來;有些則嚴重到必須縫很多針才能復原。過去外陰切開術曾經是生產的標準程序之一,但現在越來越少人這樣做了。根據美國婦產科期刊(Obstetrics and Gynecology)的一項研究顯示,在美國費城的一間醫院裡,外陰切開術的實施率從1983年的70%降到2000年的 19%。可以和妳的醫生談談他在何種情況下會進行外陰切開術、多常施行這項手術、他會如何協助妳避免外陰切開術,或避免撕裂。
  • 天哪!我可能會在生產的時候上大號!
在一次投票調查中顯示,70%的孕婦表示她們害怕會大便在接生台上,39%的人表示這真的發生在她們身上,只有22%的人覺得很尷尬。雖然這很難相信,但如果真的在分娩時排便,沒有人會眨一下眼睛的,醫生和護士很可能在妳發現發生了什麼事之前,就已經清理乾淨了。如果妳真的十分擔心這樣的情況,在抵達醫院時,可以要求灌腸來清理妳的腸胃。往好一點想,提早分娩通常會導致腹瀉,如果這是妳的症狀之一,那麼妳的體內系統應該會被清理乾淨囉!
  •  我可能會早產
美國有大約13%的嬰兒是早產兒,也就是不足37週便出生的寶寶。要減少早產的機會,請好好照顧自己,吃好一點、多休息、定期和醫生碰面、控制好妳的壓力、注意衛生和牙齒健康。事實上,即使寶寶本週就出生,他的存活率還是相當高的,這一點應該可以讓妳安慰一些。隨著寶寶接近足月,妳生出健康寶寶的機會也會增加。
  • 我擔心被迫進行不必要的醫療介入
坦白告訴醫生妳的恐懼,如果妳信任妳的醫生或助產士,妳可以放心,他會在生產時盡全力來幫助妳和寶寶。如果他知道妳的希望和偏好,也會盡力配合。要不然妳也可以雇用一位保母,作為妳專業的生產助理,陪同妳生產。在醫院時,她可以是妳的代言人。
  • 我擔心要剖腹生產
由於每5位首次懷孕的婦女中,就有1位最後是剖腹產,因此妳會有這樣的恐懼是很合理的。其實剖腹產非常安全,大多數婦女在幾週內便完全康復。如果妳在分娩時有緊急狀況發生,當寶寶有危險時,剖腹生產可以拯救寶寶的生命。
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開始組裝嬰兒設備吧!
這是給妳的先生或任何想幫助妳的朋友最理想的工作。嬰兒床、嬰兒搖籃、或折疊式嬰兒床,組裝起來都是十分浩大且困難的工程,所以現在就開始吧!也可以趁現在將吸奶器的零件、奶瓶、奶嘴等所有餵奶用品好好消毒消毒。搖床椅、活動玩具、監視器等都需要電池,請確定家裡有足夠的電池,可以考慮買充電電池和充電器比較方便。
 
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第31周:1600g / 28cm (身長總長約40cm)

妳的寶寶大約身長40公分,重約1360公克,且即將步入另一個快速成長期。他的頭已經會左右轉動,當然,他還不知道這動作代表「不要!」的意思,等他出生之後,他很快就會瞭解這些東做的意思了。在懷孕最後幾週他所累積的脂肪層,會讓他的小手臂和小棒腿變得肉肉的,很可愛呦!
1997年與1998年各有一組七胞胎出生,創下單次生產存活寶寶數最多的世界紀錄。

妳的寶寶已經會左右轉動頭部了。
胸部滲奶以及子宮收縮
胃灼熱時該怎麼辦?
分娩時妳需要止痛藥嗎?
打包上醫院的行李吧!
最近,妳的胸部是不是有漏出一些初乳?有些懷孕的媽媽會經歷這種狀況,有些不會。無論哪一種,妳都可以放心,因為妳的胸部正在為哺育寶寶作好準備。
 
妳注意到子宮裡的肌肉有時會緊縮了嗎?有些孕婦在懷孕的後半期會感受到這種隨機的收縮,這種不規律且不規則的收縮,每次持續約30秒到60秒,在懷孕過程中的這個時期,這種收縮應該是非經常性且無痛的。直到第37週,妳的寶寶仍未發育成熟,但如果妳的收縮頻繁,即使不痛,仍可能是早產的徵兆。如果收縮增加或陰道分泌物有變化(特別是當它多水,像黏液一樣,或者粉紅色混著血液時)、腹部疼痛或像月經來潮時的絞痛、1個小時內收縮超過4次、骨盆區壓力增加或下背部疼痛,如果妳以前沒有這些症狀的話,請立即就醫。
 
 
舒緩小秘方
胸部滲奶及胸部變大怎麼辦?
妳豐滿的胸部,已經準備生產奶水來餵妳的寶寶。試試以下這些方法,應該能夠解決一些妳的困擾:
  • 穿戴棉質溢乳墊,來保護妳的衣服。這些小小的、杯狀的、具吸收力的襯墊,分為可拋式和可水洗式兩種,放入胸罩內,沒有人看得出來,可以吸收滲出的乳汁,在大多數準媽媽服裝用品店和大型藥局都可以買到。
  • 如果妳現在的胸罩很緊貼,而妳又計畫餵母乳的話,請考慮買一件哺乳胸罩,妳很快就會需要了。這一類的胸罩通常比一般胸罩更厚,因此它能吸收輕微或非經常性的的滲奶。哺乳胸罩的尺寸至少比妳現在穿的胸罩大一個罩杯,以便適應產生奶水時的腫脹胸部。
 
懷孕小辭典
為什麼我的胸部會滲奶?
胸部會滲出液體,表示妳的身體正在為哺乳寶寶做準備。真正的母乳會在寶寶出生後出現,在此之前,妳看見的只是初乳,一種淡黃色、富含脂肪、可以供給寶寶養分的物質。妳的胸部在懷孕的最後幾個月開始產生初乳,而滲奶表示一切都按部就班的發展。
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胃灼熱時該怎麼辦?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
胃灼熱是懷孕期間很普遍的症狀,在懷孕最後1個月更是如此。我建議從簡單的抗酸劑開始,抗酸劑可以提供一些額外的鈣質,我在懷孕9個月時,就是靠著熱帶水果口味的可嚼式錠片撐過來的。進食後幾小時內避免躺平,睡覺時可以將床頭抬高,讓身體保持更挺直。減少含脂肪和辛辣的食物,因為它們會加重胃灼熱的感覺。如果這些都不管用,請醫生開給妳處方藥吧。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
如果妳空著肚子喝許多流體食物,胃灼熱的情況會更嚴重。我經常告誡孕婦在喝任何東西之前,最好先吃一些能夠吸收額外酸性物質的東西,飯後坐直大約30到45分鐘也有幫助。請教醫生關於治療胃灼熱的藥物,懷孕期間有些非處方箋用藥也很安全,不需要擔心。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
通常當妳晚上躺下時,胃灼熱的情況最嚴重,它甚至會讓妳從睡夢中痛醒。用枕頭或者抬高床頭來提高妳的頭部位置,可能會有所幫助。少量多餐並且避開辛辣或柑橘類食品,此外,過量的水會使胃部擴張並讓胃灼熱的情況惡化,因此不管什麼時候,喝水都要一點一點慢慢喝。
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分娩時妳需要止痛藥嗎?
妳會擔心分娩時的痛楚?這是很正常。呼吸練習和鬆弛技術可能就能讓妳撐過來了,不然妳可能需要一些藥物來緩和分娩的痛苦。是否需要藉由藥物止痛,請參考以下當妳下決定時所需考慮的事︰
  • 大多數婦女在分娩期間會選擇止痛藥。在一次投票調查當中顯示,64%的孕婦表示她們會使用某種麻醉來減輕分娩的痛苦,有些醫生甚至估計這樣的比例高達80%到90%。每位婦女的痛苦經驗都不一樣,每次分娩也不盡相同。
  • 如果妳尚未決定,請與先生一起參加分娩教育課程。指導人員通常會提供所有減輕分娩痛苦的選擇,包括像呼吸和鬆弛技術等無需用藥的選擇。
  • 無論妳是否已經決定在分娩時,使用止痛藥物或決定自然分娩,如果妳已經開始分娩,在達到某個時間點以前,都可以改變主意。一旦分娩進入「推」的階段,再要求使用藥物就太晚了。
  • 減輕分娩痛苦最受歡迎的方法就是硬脊膜外腔止痛,經由導管注射到下背部。硬脊膜外腔止痛的好處在於,產婦仍可以感覺到收縮,對生產還是有參與感,但又不會感受到最痛苦的收縮。在分娩的不同階段有許多形式的減輕痛苦的選擇,如果妳覺得很痛,想利用藥物療法減輕痛苦,當妳到達醫院時,請告訴醫生妳的需求。
  • 硬脊膜外腔止痛需要其他醫療配合,包括靜脈滴注與胎兒監視器。過去醫生認為硬脊膜外腔止痛會讓生產過程變慢,而且增加剖腹產的危險,但最近一篇發表在《新英格蘭醫學雜誌》的研究顯示,早點使用硬脊膜外腔止痛,實際上不但可以縮短90分鐘的分娩時間,也不會增加剖腹產的機會。
  • 分娩時使用藥物對嬰兒的影響目前尚無定論,但有研究顯示,有些藥物會對寶寶產生廣泛且不同的影響。有些研究顯示,使用硬脊膜外腔止痛的婦女所生下的寶寶,有含不住奶頭與其他餵母乳的問題,或是有些麻醉止痛藥,則和胎兒的呼吸困難與神經系統等副作用有關。如果妳擔心這些潛在的副作用,到醫院時請與妳的醫生及麻醉醫生討論。
  • 很多孕婦都希望自然生產,不要使用藥物。然而分娩會造成的疼痛,在現代醫學已有方法緩和這樣的不適。
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打包上醫院的行李吧!  
除了換洗衣物和牙刷外,還可以帶這些東西到醫院喔!
  • 分娩時能讓妳集中注意力的照片或物品。
  • 保持能量的點心和除口臭的薄荷或口香糖。
  • 妳最喜愛的枕頭、舒適的短襪和拖鞋。
  • 書或雜誌,不過別挑太厚的,妳沒辦法集中注意力閱讀。
  • 一件哺乳睡衣和哺乳胸罩。
  • 為妳的寶寶準備一件回家穿的衣服。
  • 如有必要,準備一台照像機或者數位攝影機,新的電池和底片。

 
第32周:1800g / 29cm (身長總長約42cm)

現在妳的寶寶大概有1800公克重了,身高大約43公分,他的腳指甲和手指甲已經全部長好了。有些寶寶已經有頭髮了,有些還只有稀疏的幾根毛而已。寶寶正佔據妳子宮裡許多空間,但狹小的空間並不會降低他的活動程度。也許妳曾經聽說,嬰兒在懷孕後期減緩活動速度是正常的,但那是錯誤的觀念。如果妳注意到寶寶的活動減少,請詢問醫生。
根據美國的人力資源管理協會(Society for Human Resource Managemen)於2004年所做的一項調查顯示,只有24%的美國公司提供員工某種形式的給薪休假。

寶寶的腳指甲和手指甲已經全部長好了。
下半身疼痛以及舒緩呼吸急促的妙方
如何幫助焦慮不安的孕婦?
誰該在產房陪妳?
開始整理需要幫忙的事項
妳的血容量(血漿加紅血球細胞)比懷孕前高出約45%至50%,以滿足妳和寶寶的需要。分娩時,這額外的血容量也可彌補妳生產時將失去的血量。妳每週大約增加0.45公斤,其中有一半的重量都到寶寶那兒去了。妳的子宮上推到橫膈膜附近,並且對腹部增加壓力,因此,妳的胃灼熱可能更嚴重了,有時也會覺得有點喘。
 
隨著寶寶長大,越來越重的肚子將改變妳的姿態和重心。此外,妳腹部的肌肉開始擴張,賀爾蒙使妳韌帶更鬆弛,越來越大的子宮甚至可能壓到一些神經,這些都可能造成妳的下背部,甚至臀部和大腿的疼痛。如果妳有劇痛或在妳的腿內感到麻木或刺痛,請告知妳的醫生。
 
 
舒適小秘方
舒緩呼吸急促的妙方
妳的呼吸變得比較急促嗎?試試下面的方法,讓自己的呼吸更平順:
  • 慢慢來、放輕鬆,讓妳的身體告訴妳自己能做什麼、不能做什麼。如果妳必須很費勁地從事一項活動,就別做了。
  • 注意妳的姿勢,如果妳挺直肩膀避免下垂,妳的肺將有更多的空間擴張,呼吸就比較不會太麼急促了。
  • 將注意力集中在妳的呼吸,做做深呼吸,將呼吸引導回妳的喉嚨,並想像它們一路通向妳的寶寶。
  • 將身體撐高,晚上多用一些枕頭把頭部和胸部抬高一些,就能呼吸得更深。
 
懷孕小辭典
為什麼寶寶在夜裡會踢腿?
很多準媽媽表示,寶寶在夜裡好像更活躍,但沒有人知道為什麼會這樣。傳統的解釋是,當孕婦在靜止和安靜時,比較會注意到寶寶的活動。至少有一項研究已經找到一個不同的答案︰加拿大的研究人員觀察躺在床上休息的孕婦發現,即使媽媽24小時都是平躺著,但她們的寶寶的確在深夜裡活動得比較積極。美國加州的婦產科及遺傳學專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)認為,這是因為寶寶喜歡移動,而當妳睡著時,寶寶更能夠獨立移動而不受到妳的影響。
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如何幫助焦慮不安的孕婦?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
為了讓她們安心,通常我會很有耐性地告訴焦慮的孕婦,為了提供寶寶一個安全的成長環境,她們已經做得夠好了。我試著瞭解她們為什麼會這麼擔心,是因為過去有這樣的經驗嗎?我也鼓勵孕婦問問題。如果她看起來過分擔心時,有時我會建議她找專家談談,看看有沒有方法可以降低她們的憂慮。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
我想告訴這些習慣擔心的人,其實妳並不單獨,妳的母親和祖母全都經歷過懷孕和生產,妳的曾祖母、曾曾祖母也一樣,更何況她們所得到的醫療選擇和協助比我們現在少很多。妳應該覺得很驕傲,因為妳也參與了這段孕育生命的奇妙歷程。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
過度擔心對妳或寶寶都沒有好處。雖然討論妳的感覺,以及令妳煩心的事是很重要的,但我們無法透過擔心來控制事情的結果。我通常會請她們寫下一切令她們心煩的大小事,與另一半或我分享,或是作為自己的秘密也行。然後我請她們把擔心留在日記裡,不要讓它們繼續在腦海中,這樣似乎可以減輕一些憂慮。如果妳覺得妳變得過度擔心,請和妳的醫生談談,同時,試著放鬆,好好享受妳生命中這段獨特而奇妙的時光吧!
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誰該在產房陪妳?
分娩是一種強烈的個人經驗,要不要有家人、朋友、醫療人員在產房裡陪妳,全憑妳自己決定。當妳在做這項決定時,可以參考以下這些意見︰
  • 沒有所謂「正確」的決定。在我們最近所做的一次投票調查中顯示,44%的準媽媽表示,當她們生產時,她們喜歡房裡只有她們的另一半和醫療人員;而37%的人說她們還會邀請另一位親戚在場;16%的人希望有朋友在場;只有3%的人要求有保母或分娩指導員在場。
  • 產房的護士根據排班表來來去去,因此如果妳想要讓同一個人持續照顧,可以請一個私人的分娩指導人員或保母。事實上,有些研究顯示,有分娩協助的產婦,分娩的時間較短,也較少發生分娩併發症,新生兒也比較不會有問題。
  • 如果有其他人在場,有些丈夫或同居人可能對於自己在生產過程中所扮演的角色有點困惑,或不願意參加。如果妳計畫請親戚或其他人一起來,先確定妳的另一半是否支持妳的想法。
  • 無論妳多想將生產的過程變成妳個人的私密經驗,渴望在產房見到孫子出生的母親或婆婆,可能都會讓妳倍感壓力。如果妳只想與妳的另一半單獨在一起,坦白告訴醫療人員,並請親戚們離開產房吧!
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開始整理需要幫忙的事項
妳的家人和朋友在寶寶出生後,都會想要來幫忙,但許多新手媽媽情緒太過興奮,不知道該請他們做些什麼,妳可以試著這樣做,應該會有一些幫助:
  • 如果有人想在寶寶剛出生的前幾週提供幫助,請記下他們的名字和電話號碼。
  • 將所有清潔用品都放在同一個區域。
  • 為寶寶的哥哥姊姊建立一份乘車時間表。
  • 請朋友或鄰居幫妳遛狗或餵寵物。
  • 編列購物清單,交給朋友請他們幫忙。
  • 寫下洗碗機或洗衣機等所有複雜器具的使用說明。
  • 請鄰居幫忙倒垃圾。
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第33周:2000g / 30cm (身長總長約43cm)

這個星期寶寶重約1800公克,從頭到腳跟大約是43公分,因為變重了,寶寶看起來不像皮膚皺皺的外星人了。寶寶的骨頭也開始變硬了,但是他的頭顱仍然十分脆弱。事實上,他的頭蓋骨還是分離的,中間還有空隙。這樣的彈性結構,讓寶寶的頭在生產過程中,能壓縮頭顱,好通過媽媽狹小的產道。生產時這種對頭部的壓力,讓初生的寶寶的頭看起來尖尖的,不過這是很正常,並且也只是暫時性的。寶寶的頭很快就會變得比較圓,但這時寶寶的頭蓋骨還沒有完全接合,要等到他大約9到18個月大時,才會完全長好。
一名俄羅斯婦女在1725年到1765年間,懷孕了27次,並擁有69個孩子,這是到目前為止擁有最多孩子的紀錄保持者。

寶寶看起來不像皮膚皺皺的外星人了。
如何減輕手部疼痛與麻木感
如何降低陰道撕裂的風險?
注意寶寶的活動力
清洗寶寶的衣物和寢具
每天夜裡或當妳早上剛起床的時候,妳的手掌、手指和手腕是不是覺得有些疼痛,甚至有點麻麻的感覺?正如妳身體裡許多其他的組織一樣,妳的手腕也會腫脹,造成對腕管的壓力。因此,經過腕管的神經會覺到受到擠壓,於是產生麻木、刺痛,甚至錐心般的疼痛或悶痛的感覺。
 
 
舒適小秘方
減低手腕疼痛的方法:
  • 每當妳在夜裡感到刺痛時,請改變妳的睡眠姿勢,並試著用一或兩個枕頭來支撐妳的手臂。
  • 不要壓著手臂睡覺。如果妳醒來時,有疼痛或麻木感,試試溫柔的握住雙手直到疼痛或麻木感消失。
  • 使用電腦時,調整椅子高度,好讓手臂在打字時,從手肘到手指維持一直線的狀態。或是使用特殊的人體工學鍵盤,並多多休息,做做手部的伸展。
  • 避免需要用力,或是重複手部動作的工作。如果妳的工作非得這麼做不可,先到醫療器材用品店或大型藥局購買護腕來保護妳的手。
  • 做瑜珈可以幫助止痛,並增加手腕的強度。
  • 如果上述方法都沒有效,請跟妳的醫生談談。
 
懷孕小辭典
為什麼現在呼吸比較困難?
美國明尼蘇達州婦產科及遺傳學家瑪格麗特‧菲佛醫生(Dr. Margaret Pfeifer)解釋,當寶寶成長時,妳需要更多的氧氣,但成長中的寶寶也會壓迫到妳的肺,使妳更難深呼吸。偶然或輕微的喘不過氣,是正常的懷孕現象,但如果妳在日常活動中感到嚴重喘不過氣或呼吸痛苦,最好告知醫生這些狀況。
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如何降低陰道撕裂的風險?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
通常在第一次生產時,不太會有撕裂的情況發生。另外,不常實施外陰切開術的醫生,也比較不會出現大部位撕裂的機會。健康的飲食可以讓肌肉組織更強壯,也可以降低陰道撕裂的風險。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
為了減少生產時撕裂的危機,妳可以多吃有營養的東西及多喝水。也可以找一位擅長外陰按摩技巧,當妳努力將寶寶推出來時,懂得使用不同技巧來支撐會陰部位的醫生。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
通常醫生都會協助伸展妳的會陰部位、調整妳的位置、控制妳推的動作與節奏,並且盡可能用避免撕裂的方式幫妳接生。但是有時撕裂是無法避免的。外陰切開術只是為了更深的撕裂預開了一個小口,正如同褲襪上的小縫隙一樣,但這並非避免撕裂的解決之道。
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注意寶寶的活動力
問題一:我該多常感覺到寶寶的活動?
寶寶在最後一個月左右,活動會比較頻繁。每個寶寶都有自己的活動形態,沒有所謂正確或不正確。只要寶寶的活動沒有較大的變化,就沒有什麼太大問題。
 
問題二:我該記錄寶寶踢腳的次數嗎?
為了增加安全感,很多醫生會建議孕婦從28週開始,每天至少記錄寶寶的活動一到兩次。有許多不同的方法可以用來計算這些「踢腿的次數」,所以請和醫生討論他希望妳如何記錄寶寶的活動。我們特別提供一種比較普遍的方法供妳參考︰在寶寶一天中比較活躍的時間,安靜坐著或側臥,以免分心,然後計算10次妳認為比較明顯的活動,看看他花了多少時間踢腿、抽動,以及全身移動,最好每天大約在同樣的時間記錄。一般來說,在兩個小時內,至少應該感覺到10次活動。不過也可能不需要花那麼久的時間,有時妳在前10分鐘就已感覺到10次踢腿了。如果在兩小時內感覺不到10次活動,請趕快詢問醫生。
 
問題三:如果我覺得寶寶的活動減緩或改變的話,該怎麼辦?
當妳注意到寶寶的動作消失或動作減緩時,請告知妳的醫生,他會告訴妳需要注意哪些變化。寶寶可能只是位置轉換,但也可能是身體不適,因此,醫生可能會請妳做一些測試來檢查寶寶的狀況。
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清洗寶寶的衣物和寢具
記得那些妳買的或親友送的那些可愛的娃娃裝嗎?妳應該清洗所有會接觸寶寶皮膚的衣物,以免刺激寶寶細嫩的肌膚。最好選擇專為寶寶設計的溫和洗滌劑,以及標示適合輕度過敏和敏感肌膚的洗滌劑。
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第34周:2280g / 32cm (身長總長約44cm)

寶寶現在重約2150公克,從頭到腳大約45公分長。他的中樞神經還在發展當中,但他的肺部已經完全成熟了。如果他決定早點跟妳見面的話,別擔心,到了這個階段,99%的寶寶都可以在子宮外存活,而且這時候大多數的寶寶即使早產,也不會有什麼重大或長期的問題。
美國1961年出生的寶寶共有4,268,326人,是美國史上最多寶寶出生的一年,也是二次大戰後「嬰兒潮」的高峰。

寶寶的肺部已完全長好了。
該是放慢腳步的時候以及防止暈眩的小秘方
如何為產後憂鬱作準備?
如何辨識真假分娩
擬定生產協助計畫
由於身體的變化,妳最近可能感到有點疲勞,這是完全可以理解的。現在該是放慢腳步的時候了,慢慢來,為分娩儲存一些能量吧!如果妳大腹便便、行動不便,請試著穿上可以支撐腹部並分散重量的孕婦護腰。
 
大致上來說,妳的心血管和神經系統都還能適應體內的變化,但當它們無法應付時,妳可能會覺得有點頭暈。很多情況會引起暈眩或頭昏眼花,包括太快站起來、低血糖、嚴重貧血和過熱等。有些婦女在懷孕期會發生「仰臥低血壓症候群」,這種症候群發生在當妳仰臥時,造成心跳速度及血壓的改變導致暈眩,必須改變姿勢,才能緩和以上的症狀。
 
妳可能也注意到肚子上有會發癢的紅腫塊或條紋,它也可能均勻地遍佈妳的大腿和臀部,這可能是「懷孕搔癢性蕁痲疹」(簡稱 PUPPP),雖然沒有什麼大礙,但還是讓醫生為妳診斷比較保險。如果妳全身都會癢,即使沒有起紅疹,也一定要請他幫妳看看,這可能是肝臟有問題的徵兆。
 
 
舒適小秘方
防止暈眩的小秘方:
  • 不要太快從椅子或床上爬起來。坐著時,要慢慢站起來。
  • 如果妳長期站在同一個地方,請動一動腿部以促進循環。
  • 避免過熱、擁擠的地方;多穿幾件衣服,可以視情況穿脫衣物。
  • 洗溫水澡而非熱水澡,淋浴也一樣。記得打開通風扇或窗戶開個小縫,保持浴室涼爽通風。
  • 適度運動一下,如果妳覺得有點疲勞,小心別運動過度。
  • 每天飲用充足的水份,如果有運動或天熱時,要再多補充一點。
  • 少量多餐而非三餐大吃大喝,以避免血糖下降,也不要漏掉哪一餐沒吃。
  • 在夜裡側臥,不管採左側躺或採右側躺都會比仰睡來得好,但一般來說,採左側躺的效果比較好。
  • 穿有支撐功能的長襪,以幫助下半身的循環。
  • 服用鐵劑,如果妳的醫生有開立處方,那麼就服用含鐵質的產前維他命。  
 
懷孕小辭典
寶寶為什麼會打嗝?
就如同我們不知道大人為什麼會打嗝一樣,研究人員對於胎兒的打嗝現象也不得而知。美國加州的婦產科及遺傳學專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)表示,打嗝是一種橫隔膜不自主的震動抽搐,在子宮裡是完全正常且無須擔憂的。其實這應該是該值得慶賀的事,因為打嗝只有在胎兒6個月大、神經系統已完成發育時才會發生。妳應該將打嗝視為寶寶正常發育的跡象,但如果妳感覺不到寶寶打嗝也不要緊,有些準媽媽根本不會注意到這些。
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如何為產後憂鬱作準備?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
防止產後憂鬱並沒有絕對有效的方法,當妳將它視為一種很尋常、暫時性的狀態,反而會有所幫助。孕婦應該檢視自己是否具有風險因子,例如個人或家族是否有情緒失常或沮喪的情況、重大的社會壓力或人際關係困難等等,有產後憂鬱風險的孕婦應該瞭解,哪些現象是沮喪的跡象,並在生產後進行嚴密追蹤。任何沮喪的跡象都應該迅速評估和處理,母親的沮喪會影響新生兒的發展,因此這是非常重要的。目前已經有些關於預防性賀爾蒙及其他藥物的研究,但有沒有具體的成效,目前還不太清楚。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
尋求他人的協助,是為產後憂鬱做準備的最好方法。接受他人打掃、烹飪、整理房子等幫助,如果有能幫助妳的人陪伴妳,那就更好了。但要留時間給妳和寶寶獨處。如果妳發現自己不能照顧自己或是孩子,請立即詢問醫生尋求協助。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
有人可以支援協助妳,是很重要的。懷孕時,可以找一些曾經懷孕過的家人或朋友聊聊,或是計畫產後參加一些團體,分享彼此的故事和交換意見。如果妳在寶寶出生後,才開始尋找支持,妳會發現過度興奮與孤立可能會讓妳難以尋獲幫助。為自己及周遭的人設立合理的期望也很重要,不要期望自己是完美的媽媽,或妳老公會是完美的爸爸。
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如何辨識真假分娩  
假分娩感覺起來好像是真的,但實際上,它的強度不足以讓妳真正開始收縮,也就是說,它們不會讓子宮頸變薄或擴張。這類的收縮稱為假性子宮收縮,如果強度或次數增加,感覺起來好像真的要生了,但通常都不太規則,最後也會緩和或停止。它們可能在真正分娩來臨前,間歇性的出現好幾天,有些甚至會持續好幾週。
 
假分娩的跡象:
  • 不規則且強度沒有增加的收縮。
  • 疼痛集中於妳的下腹部和腹股溝而非穿越子宮到下背部的疼痛。
  • 當妳移動或散步時便會消失的收縮。
真分娩的跡象:
  • 無法停止的強烈收縮。
  • 胎兒位置下降。在分娩開始前幾週,有些孕婦便感覺嬰兒下降到他們的骨盆,當胎兒下降時,妳或許會覺得呼吸比較容易,因為胎兒已經不再往上擠壓橫隔膜,但妳會覺得對膀胱和骨盆的壓力增加。
  • 子宮頸的黏液栓被排出。黏液栓是數量很少的黏稠液體,作用在於阻塞子宮頸和子宮間的通道,避免感染。有時當黏液栓被排出時,會染上一些微量的咖啡色、粉紅色或真正的血跡,如果分娩還沒開始,通常在妳看到黏液栓後的一兩天就會分娩了。
  • 羊水破了。妳可能會覺得羊水快速湧出,或是慢慢流出。通常分娩在羊水破裂後沒多久就會開始了。
  • 腹瀉及背痛也是分娩的徵兆。
真正要臨盆的跡象因人而異,因此越接近預產期,越要好好傾聽妳的身體。以下是一項準媽媽們的投票,她們是如何知道寶寶快要出來了呢?
- 34%的孕婦表示,當收縮開始變快、變劇烈時,就知道時候到了。
- 23%的孕婦說,當羊水破了,她們就知道要生了。
- 12%的孕婦表示,從來沒有過的劇烈背痛是即將臨盆的徵兆。
- 10%的人說,當她們排出黏液栓時,就知道時候到了。
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擬定生產協助計畫
妳可能因為提早分娩或其他併發症而需待在醫院超過妳預期的時間。至少給朋友或鄰居一把妳家的鑰匙,以防當妳需要任何東西時卻無法回家。列出一些名單,當他們接到通知時,請他們馬上為妳做下列的事情:
  • 在生產期間照顧家裡其他孩子。
  • 接送孩子們上下學及參加課後活動。
  • 餵狗、澆花、領郵件。
  • 接替妳的工作或其他任何妳必須做的事。
將這些人的姓名電話放在皮夾裡,或記錄到手機裡,以便分娩時可以通知他們。
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第35周:2500g / 33cm (身長總長約45cm)

寶寶越來越大了,他現在重量超過2300公克,從頭到腳超過45公分,寶寶依然舒舒服服地躺在妳的子宮裡,不過不再漂浮,也不會翻筋斗了。但緊縮的空間不代表他不會運動,寶寶應該還是像之前一樣愛踢腿,如果妳注意到踢腿次數減少,請詢問妳的醫生。寶寶的腎現在已經發育完全,他的肝也能處理一些廢物了,他的大多數基本生理發展已經完成,接下來的幾週,只是增加重量而已。
用人工方法催生的情形越來越普遍了。美國有超過20%的生產是透過催生的,這個數字大約是 1989年的兩倍。

寶寶大部分的生理發育都已經完成了。
子宮擴大以及孕婦為何步履蹣跚
妳推薦硬脊膜外腔止痛嗎?
抵達醫院
剪個俐落的髮型
現在妳的子宮已經擴張到比它原先的體積大15倍,它已經頂到妳的肋骨下方了,妳可能覺得身體好像已經沒有空間來安置它,想像如果妳能看到子宮裡面的話,妳會看見寶寶變大而羊水變少。妳那個像氣球般的子宮也在壓迫妳的內部器官,這也是妳為什麼得常常跑廁所、有胃灼熱和其他消化問題的原因。
 
從現在起,醫生會希望妳每週都和他會面,直到生產為止。為了追蹤寶寶的活動程度,他可能會要妳記錄寶寶的活動,從現在到37週之間,他也會做培養菌來檢查一種被稱為「B群鏈球菌」(GBS)的細菌,作法是用普通的棉花棒刷過陰道和直腸的尾端,妳不會覺得痛。B群鏈球菌對成年人來說,通常是無害的,但如果妳有B群鏈球菌,並且在生產期間傳給寶寶,可能會引起寶寶肺炎、腦膜炎或血液感染等併發症。約有10%到30%的孕婦帶有此種鏈球菌而不自知,因此這項篩檢是很重要的。這種細菌自動來來去去,所以通常不會在懷孕早期便進行篩檢,此外,如果妳是B群鏈球菌的帶原者,醫生會要求妳在分娩時做靜脈抗生素注射,這樣可以減低寶寶感染機率達百分之七十。
 
 
舒適小秘方
舒緩全身疼痛
在這個時期,妳會覺得渾身難受,卻很難說出到底哪裡不舒服。以下的小秘方,會讓妳覺得舒服點:
  • 坐下或躺在床上時,改變姿勢,稍微試一下,看看最適合妳的姿勢是哪一種。
  • 在床上用各種方式使用枕頭;在車上、沙發椅上、或是辦公室的椅子上也可以善用枕頭,在肚子下方用支撐物將自己撐起,也能緩和背部的疼痛與子宮周遭的壓力。
  • 試著傾斜骨盆,背靠著牆站直,微微地彎曲妳的腿,將下背部往牆面靠,讓整個背部接觸到牆面,停個5秒鐘,然後放鬆。也可以試著用手腳著地,這樣背部就可以暫時卸下子宮的重量了。
  • 躺下來幾分鐘,無論是肚子、背部還是腳踝讓妳心煩,沒有比靠左側躺著休息更好的,用毛衣、毛巾或枕頭來支撐妳的肚子,或是在兩腿間夾一個枕頭,會更舒服一點。
 
懷孕小辭典
為什麼我覺得步履蹣跚?
當妳接近預產期時,骨盆的軟骨會變軟並開始擴張,讓寶寶能更容易地穿過產道。美國密西根大學護理教授卡若琳‧山普賽拉(Carolyn Sampselle)表示,當寶寶在出生前下降到骨盤時,雖然負擔減輕了,但這種擴張也會造成孕婦步履蹣跚,甚至有些孕婦在臨盆前好幾週,就很明顯感覺到負擔變輕了。
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妳推薦硬脊膜外腔止痛嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
除了硬脊膜外腔止痛之外,還有許多的方法可以減輕分娩的痛苦。硬脊膜外腔止痛並非毫無風險,如果太早施打,可能會提高剖腹產的機率,並造成低血壓,少數情況下,還會引起感染或劇烈頭痛。但硬脊膜外腔止痛對於分娩劇烈疼痛且時間過長,或因焦慮與疼痛而無法正常擴張的孕婦來說,卻是救命仙丹,能讓精疲力竭的孕婦,在需要能量用力生產之前好好休息。一般而言,我會建議孕婦先透過改變姿勢、按摩、熱淋浴或靜脈麻醉等其他方式減輕疼痛。但如果孕婦瞭解硬脊膜外腔止痛的風險與好處的話,再加上分娩時間過長或產婦過度憂慮的話,有時我也會鼓勵她們使用硬脊膜外腔止痛。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
對於難產或生產時間過長的孕婦來說,硬脊膜外腔止痛可能是一種適當的醫療介入。硬脊膜外腔止痛可能導致其他的醫療介入手法,例如使用催產劑、應付副作用的藥物,有時候甚至需要剖腹產,也可能引起併發症,如發燒、延長分娩時間,或可能導致胎兒生命危險的血壓下降。某些醫院使用硬脊膜外腔止痛的比率高達95%到98%。至於我自己的兩次生產中都沒有使用硬脊膜外腔止痛,我非常享受我的生產過程。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
要不要使用硬脊膜外腔止痛,取決於每位孕婦的個人偏好。如果妳對硬脊膜外腔止痛有興趣,應該先花時間瞭解所有止痛選擇的優缺點,然後跟醫生討論。
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抵達醫院
問題一:去醫院前我該準備什麼?
早在妳生產之前,妳和先生應該先規畫好抵達醫院的最快路徑。先調查好車要停在哪?妳的車至少得停24小時,並先詢問醫院人員,如果當妳晚間抵達時,該由那個門進入。妳也可以查看產房那一層樓的地形,事先熟悉環境。另外,有時間不妨留意一下,醫院附近有什麼好吃的。在生產的過程中,妳或許不會覺得餓,但妳先生可能會。當他決定溜出去找東西吃,如果知道該往哪裡走,可以縮短他離開的時間。
 
問題二:抵達醫院時我該做些什麼?
如果妳已經預先登記,那就遵照指示做就行了,例如快速通過櫃檯直接前往產房等等。即使妳沒有預先登記,或許仍然可以直接前往產房,那裡通常會有登記住院的桌子。醫護人員會協助妳處理所有需要的文件,護士也會幫妳熟悉環境,帶妳參觀產房及房間,並分配護士給妳。
 
問題三:一旦我住院了,接下來會發生什麼事?
例行程序因地而異,但通常妳住院後,會有護士來確定妳是否真的快要分娩,並為妳做好分娩與生產的準備。一旦妳住院後,護士會想要知道妳是否有生產計畫?是否考慮使用硬脊膜外腔止痛?還是妳想不靠藥物自然生產?如果她沒有問相關的生產問題,妳可以自己主動告訴她,讓她瞭解。
 
貼心小秘訣
先和醫生討論在醫院預先登記的事吧!如果現在先準備好文件,就不必在大日子來臨的時候擔心了。
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剪個俐落的髮型
這段期間,通常妳是不會有時間吹乾或做造型的,因此請設計師幫妳剪一個即使在洗完頭就得離開時,看起來也還不錯的髮型,而這個髮型最好能維持一段時間;如果妳要染髮,也是同樣的原則。直到妳下回能上美容院整理頭髮,可能還得等一段時間呢!


第36周:2750g / 34cm (身長總長約46cm)

在這個階段,寶寶每天大約增加28公克的重量,現在大概有2700公克重,比48公分短一些。覆蓋在胎兒身上的絨毛正在脫落,還有胎脂也在脫落 (胎脂是一種油性物質,可以保護羊水中胎兒的皮膚) 。寶寶會吞食這兩種物質,還有其他分泌物,直到寶寶出生為止,這些物質都會留在他的腸子裡。這種微黑的混合物叫做胎便,將成為他第一次腸胃蠕動的排泄物。這個星期結束時,寶寶就可以稱得上是足月了。在37 到42週之間出生的嬰兒可稱為足月;在37週前出生稱為早產;42週之後出生的則稱為過熟。他現在的姿勢應該是頭朝下,這是順產的最佳姿勢。如果到了下個星期,他的頭還沒轉過來,醫生可能會建議安排一次「體外迴轉術 」(external cephalic version ;ECR),說穿了,就是以人工的方式,從妳的肚子外面推擠寶寶,讓寶寶的頭轉下來。
根據美國易普索與吉夫路比國際公司(Ipsos-U.S. Express and Jiffy Lube International)所做的一項調查顯示,美國每300名婦女中,就有一名是在車上生產的。

寶寶目前最重要的事就是增加體重,一天大約增加28公克。
寶寶下降的感覺像什麼?
妳對剖腹產的看法如何?
生產的三個階段
建立消息發佈管道
當寶寶繼續成長並擠壓妳的內臟時,妳可能會發現不像幾週前那麼容易覺得餓了。這個時期最好少量多餐。如果寶寶在妳的骨盆裡開始下降得更低,可能妳的胃灼熱現象會減少,呼吸也會比較順暢。這種下降情況稱為「腹部輕便感」或「胎兒先露部位下降至骨盆」,通常發生在頭一胎生產的時候。腹部輕便感會增加妳下腹部的壓力,並且讓走路很不舒服。有些媽媽說,她們覺得好像在兩腿間夾了一顆保齡球,寶寶好像快要掉出來了一樣。別擔心,他不會真的掉出來的!
 
最近妳常常感到心不在焉嗎?在懷孕第九個月時,健忘是很正常的現象。妳可能只是過度興奮,或只是被生命中這項妳正要經歷的巨大轉變給弄分心了,或者因為晚上睡不好而導致筋疲力盡而已。最近,妳的假子宮收縮似乎變得比較頻繁,趁這個時候,妳可以和醫生討論,當妳開始陣痛時,該什麼時候抵達醫院。通常,當收縮變成規律的5分鐘1次,並持續1小時的時候,妳就該聯絡醫生。在37週之前出生都算是早產,如果妳這週有分娩等的跡象、羊水破了(或只是覺得有羊水滲出)、注意到寶寶的活動減少了、或出現任何下體出血的狀況、嚴重頭痛、腹部疼痛、或視力改變等各種情況,別拖延,馬上就醫。
 
 
舒適小秘方
對付健忘的妙招:
覺得自己健忘嗎?試試以下這些簡單的記憶招數,應該會有幫助︰
  • 保持冷靜,越慌張就越難記住事情。
  • 隨身攜帶一本小筆記本或PDA,以便隨手記下備忘錄、約會或其他日常生活小細節。
  • 在每天都會來來回回經過好幾次的地方,放一本詳細的行事曆。
  • 將產假或分娩來臨前需要完成的事,寫成一張「待辦」清單。
  • 將鑰匙、信用卡等常用的東西,放在同一個地方,比較容易找。
  • 簡化妳的生活。減少不必要的活動,讓自己有更多的時間放鬆,並回想一些重要的事情。
 
懷孕小辭典
為什麼我會覺得胃灼熱?
根據美國加州婦產科及遺傳學專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)表示,正如同臀部和骨盆在懷孕期會放鬆並且擴張一樣,通常使胃酸避開食道的閥門也會放鬆並且擴張,當胃酸回流至消化道時,便會導致胃灼熱。隨著寶寶和子宮越變越大,都會推擠到妳的胃,也因此加重胃灼熱的現象。如果妳有胃灼熱的問題,請試著側躺著睡覺,避免彎腰。如果問題仍未解決,請醫生開立懷孕期間可以安全服用的胃灼熱藥物給妳。
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妳對剖腹產的看法如何?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
剖腹生產是近來非常熱門的一個話題。我絕對不會鼓勵一個正常懷孕的準媽媽採用剖腹產,因為大部分的自然生產並不會太複雜。剖腹產的主要好處是減少將來陰道鬆弛和大小便失禁的機會,也可以減少因為難產而被迫進行的剖腹產,但這種狀況很少出現。如果孕婦計畫生更多小孩,我會盡量避免這種手術,因為第二次以後的剖腹產,往往會比第一次要複雜得多。不過,剖腹產的確是自然生產之外的另一種選擇,在醫學方面,我們通常會盡量告知孕婦,在特殊情況下的所有選擇。現在,我不會拒絕為孕婦進行剖腹產,因為剖腹產的風險很小,而且有些孕婦真的比較適合剖腹產,即使醫生不認為需要剖腹產,但孕婦還是可以自行決定是否要進行剖腹產。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
現在因為有許多孕婦決定使用剖腹產,讓我們幾乎忘記,剖腹產其實是大多有重大、潛在和真正併發症的產婦需要進行的大型腹部手術。使用剖腹產不僅影響妳這次的生產,對於以後的懷孕、生產和將來任何的腹部手術,也都有影響。在決定是否進行手術前,妳要和進行手術的醫生就相關的風險、好處、目前與未來的健康照顧選擇等各方面,進行完整而詳盡的討論。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
任何手術都有風險,大多數醫生都會仔細衡量剖腹產與自然生產對孕婦的好處與風險。剖腹產是大型的腹部手術,我個人並不建議剖腹產,因為我認為剖腹產不夠自然。請和妳的醫生談談妳對自然生產和剖腹產的看法,然後一起決定哪一種方法最適合妳。
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生產的三個階段
一般而言,生產的過程平均需要15個小時,然而超過20小時的也不少,但這並不表示全程都在用力生產。事實上,真正「推」的階段,大概持續幾分鐘到幾小時之久。生產共分為3個主要階段,這正是寶寶誕生過程最重要的部分:
 
第一階段
當妳的收縮間隔開始變得規律,子宮頸開始擴張時,便正式進入生產階段了。雖然這個稱為早期或潛伏階段的時期,可能長達12到14個小時,甚至更久,但一般來說,這時候的收縮不會像生產最後階段那樣強烈。試著先在家放鬆,直到收縮頻繁到每5分鐘收縮1次,而且連續1小時,妳就可以和醫生確認,是不是需要上醫院了。
 
當妳的收縮變得更頻繁、更久、更強烈,妳的子宮頸開始更迅速擴大時,妳已經進入第一階段的活躍期,這個階段會持續長達6小時或更久。活躍期的最後階段稱為轉變期,因為妳即將進入生產的第二階段了,這是收縮最頻繁且最強烈的階段,通常每兩分半到3分鐘出現一次,每次持續1分鐘或更久些,這些強而有力的收縮,會使妳的子宮頸擴張到8至10公分的寬度。
 
第二階段
一旦妳的子宮頸完全擴張,就進入生產的第二階段,這時候寶寶會下降並露出一點點。從現在起就進入「推」的階段,可能要幾分鐘也可能要好幾小時。寶寶的頭會隨著每一次的「推」,而一點一點出現,直到見到寶寶的頭部最寬的部分。寶寶的頭出現之後,醫生會引出他的嘴和鼻子,並解開繞在他脖子上的臍帶,當寶寶的肩膀進入骨盆準備出來時,頭就會轉向。隨著下一次收縮,醫生會指導妳如何讓寶寶的肩膀離開母體,之後就是身體的部分了。
 
第三階段
生產的第三階段是從寶寶出生到胎盤脫落為止。相對來說,第三階段的收縮就比較溫和,不會那麼強烈了。
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建立消息發佈管道
列出妳希望他們知道寶寶出生的人的全部名單,還有他們的電話號碼或e-mail,然後將這份名單交給可以在寶寶出生後,為妳發佈消息的朋友,如此一來,妳只需打一通電話就夠了。在名單上至少包含一名同事,以便辦公室的人都可以收到這個消息。請妳的另一半管理電話名單,如果有狀況發生時,他就能立即行動並解決問題。
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第37周:2950g / 35cm (身長總長約47cm)

恭喜妳!妳的懷孕現在可算得上是足週,這表示妳的寶寶已經發育到可以離開子宮生活了。此時寶寶的重量大約是2700公克左右,身高大約48到50公分。如果妳有子癇前兆,醫生可能會建議妳催生。大部分的寶寶在出生時已經有頭髮了,長度大約在2到3.5公分之間。當然,也有些寶寶看起來幾乎像個小禿頭或是只有稀稀疏疏的幾根毛而已。
根據一項投票調查顯示,95%的孕婦表示,她們羊水破裂時,人是在家裡、醫生辦公室或醫院裡。

妳的寶寶足週囉!
子宮收縮與分泌物增加
準備生產有什麼訣竅?
剖腹生產
安裝汽車安全座椅
這個階段,恐怕是妳睡得最不好的時候。研究顯示,懷孕後期的睡眠品質比以前任何時候都來得糟。不過一旦寶寶出生後,妳或許還會很懷念這段時期呢!
 
妳現在可能有更多的假子宮收縮現象,它們可能持續更長,讓妳更不舒服,當收縮的頻率增加時,妳可能以為妳就要生了。妳或許也會注意到陰部的黏液分泌物增加了,如果又看到一些微量出血,可能是真的要生了!但如果妳有其他污漬或流血的現象,請詢問妳的醫生。
 
 
舒適小秘方
好好睡個覺吧!
晚上總是睡不好嗎?試試下面這些小秘方,或許可以讓妳睡得好一些:
  • 在兩腿中間和背部夾一些枕頭。
  • 試著以半坐的姿勢睡覺,用幾個枕頭墊在頭後面或睡在調整式躺椅上。
  • 如果妳晚上老是想上廁所因而睡不好,盡量避免在下午或傍晚喝水,以減少半夜上廁所的次數。
  • 睡覺時穿著胸罩或孕婦護帶,以支撐胸部、肚子及背部。
  • 如果側躺會帶給妳的臀部太多的壓力,可以考慮買一個柔軟的護墊。護墊有許多不同的尺寸可供選擇,將護墊放在床墊上,可以增加舒適感和空氣流通,可能也會睡得比較好一點。
 
懷孕小辭典
為什麼我每個星期都需要和醫生碰面?
在懷孕的最後1個月裡,可能會出現一種稱為「子癇前兆」的嚴重狀況,這也是為什麼醫生需要經常和妳會面的原因之一。他會檢查妳的血壓是否過高?尿蛋白是否過高?臉和手是否過度腫脹?這些是子癇前兆的三種關鍵症狀。他也會想要為寶寶做更進一步的記錄,以確保寶寶一切安好。美國明尼蘇達州的婦產科及遺傳學家瑪格麗特‧菲佛醫生(Dr. Margaret Pfeifer)表示,胎盤在懷孕的過程中逐漸老化,到了寶寶42週大時,胎盤已無法有效消除廢物及將葡萄糖傳送給寶寶。如果妳的醫生認為寶寶有危險,他或許會建議進行催生。
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準備生產有什麼訣竅?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
對我而言,生產的關鍵在於是否能夠順勢而行。也許妳很想學習有關生產的事,並有一套自己希望的生產方式,但生產過程是無法預測的,而事情也總是有變化。有些婦女發現,她們其實並不需要硬脊膜外腔止痛,而且在生產期間狀況良好;有些想要避免任何醫療介入的婦女卻發現,她們的生產過於痛苦,而不得不尋求減輕痛苦的方法,或出現併發症而需要醫療介入。不要執著只能用一種方式生下寶寶,免得因為事實和妳的預期有落差而感到難過。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
準備生產唯一的訣竅就是要有彈性。生產幫我們上了一課,告訴我們「並非所有的事情都可以掌控」。有些生產的確十分迅速,但有些卻需要花很多時間,然而,每一次的生產都是獨一無二的。珍惜生產的每一刻鐘,做當下對妳最有效的事,如果沒有效果,隨時可以改變,不必太過堅持。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
事情不會完完全全照著妳的計畫進行的。每次生產都有點不同,與醫生及支持妳生產的人之間保持良好的溝通,隨時提問並表明妳需要什麼,是生產最重要的關鍵。妳的身體構造一定能夠順利達成生產的任務,好好享受生產的過程吧!
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剖腹生產
問題一:我得進行剖腹產的機率有多高?
現在大約每5位首次懷孕的婦女,就會有1位以剖腹產生下寶寶,而大多數的孕婦並未預料到自己需要剖腹產,這也是為什麼所有孕婦都需要為剖腹產預作準備的原因。如果妳的子宮頸停止擴張、寶寶停止沿著生產管道前進,或是出現胎盤開始與子宮壁分離的跡象,妳可能就需要剖腹生產。如果妳出現下列情況,我們也建議妳剖腹生產:
  • 過去有動過侵入性的子宮手術、古典式剖腹產(垂直切割),或多次剖腹產的紀錄。
  • 胎位不正。
  • 妳懷的是三胞胎或三胞胎以上。
  • 妳有前置胎盤、皰疹,或子癇前兆。  
問題二: 剖腹產會有什麼狀況?
通常如果進行剖腹產,妳先生就可以在整個生產過程中陪伴妳,護士會架起螢幕,因此他不必看到真實的過程。妳會被施予硬脊膜外腔止痛或脊髓阻斷術,讓妳的下半身麻痺。醫療小組將開始進行靜脈注射,並插入導管,以便幫妳導尿。通常醫生會在恥骨上方的皮膚,開一個小的水平切口,然後在子宮的下面開第二個切口。醫生會將寶寶取出並舉起,這樣妳便能在他被交給小兒科醫生或者護士照顧之前看他一眼。當醫護人員檢查寶寶時,醫生會將妳的胎盤取出,並開始縫合。因為剖腹產本身只花幾分鐘,因此許多婦女對縫合竟然需要45分鐘到1小時,覺得很驚訝。縫合剖腹產的傷口可能會很費時,因為醫生必須分別縫合子宮、肌肉,以及皮膚等等。
 
問題三:剖腹產後會有什麼樣的感覺?
如果有全身麻醉,妳將會感到很虛弱,而且可能會噁心。在手術後24小時內,會有人協助妳起床,醫護人員會希望妳走動走動,這對妳的循環會有幫助,也可以大大減少血液凝結的機會。剖腹產後若想要四處走動、坐著,及舒適的哺乳,適當的止痛藥是少不了。24小時之後,醫院會拔除妳的靜脈注射和導尿管,如果妳想的話,也已經可以吃些不刺激的、味道清淡的食物了。2到4天內,妳的縫線、U型釘或夾子可能都可以拆除,可能也可以回家了。
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安裝汽車安全座椅
沒有汽車安全座椅,妳無法帶寶寶回家,而安裝汽車安全座椅比妳想像中困難許多,所以別拖到最後才安裝。有些汽車安全座椅製造商可以提供能夠安裝汽車安全座椅的專業人員,一旦安裝好汽車安全座椅後,請把車開到汽車安全座椅服務中心,檢查座椅是否正確安裝。


第38周:3100g / 35cm (身長總長約47cm)

妳的寶寶真的胖起來了!他現在的體重大約是在2700到3400公克之間,身高落在在48到50公分間。他的手已能緊握,這在不久的將來,當他用他的小手握著妳的小指時,妳就會感覺得到了。他的器官已經發育完全,也都在適當的位置,雖然他的肺和腦現在已經可以運作,但這兩個器官在童年時期仍會繼續發育。台灣的寶寶眼睛大多是黑色的,但國外的寶寶就不一定了。有些外國媽媽這時候會很想知道寶寶眼睛的顏色,但現在還不是時候。由於綠色、淺褐色或棕色的眼睛,比灰色或藍色眼睛含有更多色素,再加上小孩的虹膜(眼睛有顏色的部分)可以在出生後幾個月獲得更多的色素,因此外國寶寶如果出生時眼睛是棕色的,以後可能就是棕色了,但如果出生時眼睛是鐵灰色或深藍色的話,則可能會維持灰色或藍色,或在9個月大時轉為綠色,淺褐! 色棕色,但不會變得更淺或變得更藍。
對第一次當媽媽的婦女來說,生產的過程平均得花上15個小時,但仍因人而異,會有很大的不同。

寶寶的小手已經準備好緊握妳的手指了。
靜心等待以及為何羊水會破裂
和寶寶一起生活該做什麼準備?
準備餵母乳
開始閱讀有關照顧寶寶的書
接下來的幾週,妳只要靜心等待就可以了。利用這段時間來準備寶寶的育嬰房,或是處理那些寶寶出生後,妳暫時無法從事的工作。
 
在最後幾週,如果出現足部浮腫也是正常的現象,但如果妳的手部或臉部也有腫脹的現象,或是重量突然增加、持續性的嚴重頭痛、視力模糊、眼睛裡有斑點、或上腹部疼痛等狀況,也許是子癇前兆的嚴重徵兆,請立刻就醫。
 
 
舒適小秘方
對自己好一點
利用寶寶到來前的最後幾週或幾天,好好寵愛自己一下:
  • 預約一次胎兒按摩,提振一下自己的身心。
  • 如果按摩聽起來太費事,那就來個全套足部護理,現在要自己剪指甲真的是太難了。
  • 看本小說或看場電影,這些可是妳在寶寶出生後沒時間做的事呢!
  • 和先生外出吃頓大餐。寶寶出生後,妳可能只能吃外帶食物和簡易、快速的家庭料理。
 
懷孕小辭典
我的羊水為什麼會破裂?
美國加州的婦產科及遺傳學專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)表示,支撐住羊水的薄膜是由條狀的膠原蛋白細胞母體所組成的,這層薄膜會因為賀爾蒙、子宮的壓力、分娩時收縮的外力而變得脆弱,當子宮破裂時,羊水也會跟著破裂。一旦羊水破裂,表示妳快要生了,但是也有些孕婦在羊水破裂前便已進入分娩階段。
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和寶寶一起生活該做什麼準備?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
和寶寶生活最好保持彈性,別太專注於計畫寶寶出生後該有什麼樣的生活。經驗告訴我,寶寶非常容易惹惱我們,發展好的社交活動並與其他父母聯繫,除了有同年齡層孩童的父母外,也別漏了有較大孩童的父母喔,因為他們應該已經經歷了妳現在正在經歷的一切。我真的很鼓勵妳和另一半或朋友出去走走,擁有一些成人的時間並保留一些時間給自己,有助於恢復健康。找些妳可以將寶寶放心交給他們的人,例如朋友、家人或保母,好讓自己有時間出門幾小時。除此之外,也可以在寶寶房間裝設燈光調節開關,洗衣機是一定要有的,否則妳會有洗不完的衣物。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
並非所有的事情都可以在我們的控制之中,學著要有彈性並聽從妳的直覺。寶寶並不期望我們能馬上知道一切,他們是隨時間長大,所以我們可以慢慢學著如何當父母。生第一個寶寶時,我總是害怕自己不夠完美,但我後來知道,完美並不是寶寶想從我們這裡獲得的東西,和他們一起、擁抱他們、陪他們笑、陪他們哭,其實是更重要的。他們成長的速度那麼快,但那些時光是妳一輩子都會記得的,盡量享受和寶寶在一起的時刻吧,因為這一段時光很快就會過去了。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
與妳的另一半討論有關照顧寶寶的事宜,包括如何分擔照顧的責任、教養方式、優先順序、家務分擔、事業等等。如果妳們兩個的想法相同,那麼表示你們已經準備好,像一個團隊一樣並肩合作,一路照顧寶寶和彼此。你們正在建立自己的家庭,會經歷許多的高潮與低潮,試著享受每一個階段,並且保持良好的幽默感。
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準備餵母乳
問題一:怎麼餵母乳最好?
母乳對寶寶而言是最天然也最完美的食物,它富含所有的維他命、營養素、脂肪,及寶寶所需的促進免疫系統特性。許多研究已經證實餵母乳的好處,還有很多新的好處也不斷被發掘。以下是一些餵母乳的明顯好處:
  • 促進寶寶的智力
  • 保護寶寶不受腹瀉、呼吸問題和耳朵感染等威脅
  • 降低寶寶罹患肥胖症、過敏和白血病等危險
  • 降低妳的壓力與罹患乳癌的機率
問題二: 餵母乳該做哪些準備?
很多懷孕的媽媽都想知道,他們是否該為了準備餵母乳而設法使奶頭更堅韌,可惜那沒有什麼太大幫助,但妳可以經由閱讀如何餵母乳的書,讓自己成功餵母乳。有幾件重要的事必須知道:
  • 除非妳或寶寶有併發症,否則最好寶寶出生之後,立刻和他有肌膚之親,這樣有助於讓妳盡快開始餵母乳。如果妳是剖腹產,可要求手術結束後,讓寶寶和妳一起待在恢復室。
  • 並非所有的母親都可以自然而然地餵母乳,如果妳餵母乳不順利,別洩氣,趁著還在醫院時,多尋求一些協助,確認在回家前,妳和寶寶都已經熟悉餵母乳。
  • 在24小時之內餵寶寶8到12次,表示平均每2到3小時要餵一次奶,但不需強迫自己遵循固定的時間表,只要依寶寶的需求餵奶就可以了。此外,除非醫療所需,否則至少在寶寶剛出生的最初幾週,除了正常餵母乳,不需要給寶寶吃其他東西。
問題三:餵母乳最常遇到的問題是什麼,如何避免?
餵母乳或許是給寶寶營養最自然的方式,但不表示這是項簡單的工作。對許多媽媽來說,餵母乳其實很不舒服,開始時甚至會很痛。這通常表示寶寶沒有正確地含住妳的胸部,乳頭下半部的乳暈應該大部分都被他的嘴含住,妳的乳頭應該被寶寶的嘴深深吸住。如果寶寶一開始的幾次吸吮動作,會讓妳感到疼痛,可將妳的手指伸到寶寶的牙齦和妳的乳頭之間,中斷寶寶吮吸,然後不斷嘗試直到找到比較不痛的位置。在妳離開醫院前,可以向護士請教餵母乳的訣竅,確定寶寶能正確地吸奶。
 
貼心小叮嚀
在公共場所餵母乳會感到不好意思嗎?這很正常,但有時還是無法避免,多帶一條毯子或夾克,以蓋住妳的肩膀和寶寶的頭,稍微保有一點隱私吧!
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開始閱讀有關照顧寶寶的書
寶寶出生之後,妳不會像現在有那麼多的時間可以閱讀。如果妳還沒開始閱讀有關照顧寶寶的書,現在就將閱讀的書籍從關於懷孕轉移到照顧寶寶的書籍吧,學習有關寶寶剛出生那幾週的事吧!


第39周:3250g / 36cm (身長總長約48cm)

妳的寶寶已經準備好迎接這個世界囉!他會持續增加脂肪,好讓他在出生後可以控制自己的體溫,但他的身高可能已經有50公分,重量大約是3000公克,小男生通常會比小女生重一些。寶寶的器官已經完全發育,而且也都就定位了。當新的皮膚長出來之後,皮膚的外層便開始褪去。寶寶從現在到生產前,都應該十分活躍。萬一他的活動量減少,可能是問題的徵兆,因此當妳覺得寶寶的活動減緩時,請與醫生連絡。
預產期其實只是個指標而非特定目標,20位寶寶中,大概只有1位是在預產期當天出生。

這個時期的寶寶平均重量約為3000公克。
即將分娩的徵兆以及如何安撫產前的緊張心情
媽媽應該和寶寶睡同一間房間嗎?
產後的身體有什麼樣的變化?
買一件哺乳胸罩
每次產檢時,醫生都會為妳做一次腹部檢測,檢查寶寶的發育和姿勢。他可能也會做一次內診來看看妳的子宮頸是否已經開始變薄或打開。過了本週,如果寶寶還是沒有要出生的跡象,不要緊張,只有5%的嬰兒會在預產期出生。如果超過預產期,醫生會在寶寶40週時為妳安排胎兒測試(通常是一次超音波),以確定繼續懷孕是否安全。如果妳無法自行進入分娩階段,醫生可能會在妳超過預產期一到兩週時進行催生。
 
喜劇的電視影集中,孕婦羊水破裂的過程通常都很戲劇化,不僅都發生在擁擠的房間內,而且就發生在分娩之前。別擔心類似的劇情會發生在妳身上,只有不到15%的孕婦的羊水會在分娩開始前就破裂。無論如何,如果妳的羊水真的破了,或妳懷疑羊水滲出,請馬上就醫,並且保持冷靜,因為離妳首次收縮可能還要好幾個小時。如果妳是B群鏈球菌帶原者,醫生會要求妳立刻前往醫院接受靜脈注射抗生素,而且可能會因為妳無法自行收縮而進行催生。此外,如果妳注意到寶寶的動作減緩,無論羊水是否有滲出,請馬上詢問醫生。
 
事實上,還有比羊水破裂更接近分娩的常見跡象。堵在子宮頸的微量濃稠黏液稱為「黏液栓」,通常是帶點褐色、粉紅色,或者血紅色,當妳發現黏液栓出現在妳的內褲或是馬桶裡,大約一兩天內就會開始生產了。除了帶有極少量血液的黏液外,如有陰道斑點或出血的話,請立即就醫。分娩的另一個跡象是更有規律的收縮,但間隔越來越短,從這次收縮開始,到下次收縮的開始時間計算,當妳每5分鐘發生一次,每次收縮約1分鐘,而且持續1小時的時候,通常就可以前往醫院了。
 
 
舒適小秘方
如何安撫產前的緊張心情
對於未知的恐懼可能讓妳對生產感到特別緊張,為了讓妳的心情保持平靜,可以參考以下的內容︰
  • 分娩的痛是有目的的痛,妳正在將生命帶到這個世界上來,這和摔斷腿是不同的。
  • 妳可以撐過不舒服和疼痛,如果這種痛真的難以忍受,那女人在很久以前就會停止生小孩了!
  • 如果妳想要或有需要,可以要求使用止痛劑。
  • 瞭解其他婦女的生產經過,或許也可以減輕恐懼。
  • 許多婦女認為,生產時有位受過訓練的生產助手在旁邊,可以減緩她們的焦慮。可以的話,請妳的醫生推薦吧!
 
懷孕小辭典
我為什麼會感到精力充沛?
美國加州的生產教育指導員雪莉‧米娜琳(Sherri Minelli)表示,分娩前精力充沛地刷洗浴室、規畫寶寶的房間,或是清理掉房子裡不要的凌亂物品等等,這可能是想要為寶寶打造一個安全住所的一種動物本能呢!
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媽媽應該和寶寶睡同一間房間嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
我很鼓勵這種作法。除非有什麼併發症,否則大多數醫院都預設母嬰同室。但產後睡幾個小時不受打擾,對恢復健康是很有幫助的,如果妳需要休息,可以選擇將寶寶送到育嬰室。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
我一向都會跟媽媽建議和寶寶同房。我喜歡和我的新生寶寶依偎在一起,當寶寶想要喝奶時,就能立刻幫寶寶餵奶,同房也能夠讓妳的奶水更快產生。我想當寶寶知道媽媽就在附近時,應該會睡得比較好,也比較平靜。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
當然,媽媽和剛出生的寶寶接觸越密切越好。生產後,妳和寶寶彼此互相需要,如果妳擔心剖腹產之後,沒有能力照顧寶寶,不妨找人來陪妳,讓妳們兩個能夠在一起。寶寶應儘早接受餵母乳,爸爸媽媽應該在寶寶生命中的前幾天或前幾週,經常和寶寶有直接的肌膚接觸。
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產後的身體有什麼樣的變化?
即使妳的生產過程快又容易,妳還是得花一些時間,才能再次感覺回到以前的自己。這或許很困難,但請記住妳已經花了9個月才走到這裡,所以無論在心理上或生理上,都不可能在一夕之間立刻調適回去。
 
產後身體的變化:
  • 妳的體重會馬上下降。雖然妳無法馬上回復到懷孕前的體重,但大多數婦女在生完一個重達3、4000公克的寶寶、失去500到1000公克的胎盤及400多公克的血液和羊水後,會馬上少了5、6公斤。產後一週,妳大概也會減掉1.8公升的水份。雖然妳需要一些時間才能恢復到懷孕前的身材,但妳的孕婦肚皮恐怕會跟著妳一段時間。
  • 妳會排出惡露。寶寶出生之後,妳的子宮內層開始剝落,這便是惡露,它會持續好幾週。最初,此排泄物與血混合,看起來像月經一樣紅,然後顏色逐漸變淡,最後變成白色或黃色,排完後就停止了。
  • 情緒不安。在寶寶出生後的兩三週,60%到80%的新手媽媽會有「產後憂鬱」的情況發生。妳可能會變得喜怒無常、愛哭、筋疲力盡、無法入睡,感到被困住或焦慮不安。妳的胃口可能會改變,或者妳會感到急躁、緊張或因為成為一位母親而感到憂慮。幸好,這樣的情緒改變通常會在2到4週後就消失了。  
如有下列狀況,請詢問妳的醫生:
  • 妳一個小時就弄濕一塊產後墊,這可能是產後出血的徵兆。
  • 妳有類似流感的症狀,這可能是乳腺炎,一種胸部發炎的疾病。
  • 因為進行外陰切開術、撕裂或剖腹產,切開處附近有感染的徵兆或疼痛。
  • 即使寶寶入睡後妳仍無法入睡、有傷害寶寶的想法、連續好幾天整天哭泣,或感到疼痛,這些都是產後憂鬱的跡象。
產後的身體如何快速恢復:
  • 寶寶睡覺時妳也睡,這個建議恐怕有點困難,特別是在白天,但這樣做的確有幫助。
  • 限制訪客人數與拜訪時間。可以將電話關機,或在門口掛上「休息中」的牌子,以婉拒臨時登門的訪客。
  • 營養均衡。
  • 補充適量水份,避免含咖啡因、酒精的飲料及含糖汽水。
  • 接受他人的協助,不管是煮飯、清潔、照顧寶寶,或跑腿都可以,如果沒有人幫妳,請尋求協助。雖然這很難開口,但我相信,妳的家人和朋友都想幫忙,而大部分的人只要妳開口都會樂於幫忙。如果妳無法得到免費的協助,可考慮雇用一位保母、清潔女工或其他可以讓妳休息的人。
  • 別將自己孤立起來,多和朋友、親戚或其他新手媽媽聊聊有關妳的生產經驗,以及和寶寶的生活,這些都會對妳有幫助。
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買一件哺乳胸罩
為了支撐妳那豐滿的胸部,讓自己覺得舒服一點,買一件哺乳胸罩帶到醫院吧,妳很快就會需要它,而妳總不希望讓爺爺去幫妳跑這個腿吧!現在妳的胸部應該比懷孕前大很多,當妳開始餵母乳時,可能還會大上一兩個罩杯。既然妳買了胸罩,就順便買兩塊溢乳墊,墊在胸罩裡面,好吸收滲出的乳汁。可以再買一些含羊毛脂的軟膏,讓乳頭柔軟,但如果妳對羊毛過敏,建議不要使用。


第40周:3400g / 37-38cm (身長總長約48-50cm)

現在寶寶多大了?很難說,但新生兒的平均重量大約是3000多公克,身高約為50公分。寶寶身體最大的部分是他的頭,他柔軟的頭顱還是擁有足夠的彈性勉強擠過產道。寶寶每天會繼續成長,他的指甲和頭髮也會越長越長,許多父母對於寶寶出生時的指甲長度與尖銳度感到訝異,因此,寶寶一出生就可以請護士幫忙幫寶寶剪指甲,以防止寶寶抓傷了自己可愛的小臉蛋。
大約14%的寶寶是在星期二出生,比其他天的比例高,而機率最低的則是在週末出生。

寶寶的頭很柔軟,所以可以勉強通過產道。
何時開始分娩與開始分娩的原因
妳建議催生嗎?
關於催生
輕鬆一下吧!
儘管醫學發達,目前仍然沒有方法可以確定孕婦何時會分娩,就像真正受孕時間並不是妳所認為的時間,那麼,真正生產的時間也許不像妳以為的晚那麼久。但即使日期可靠,有些孕婦的懷孕期還是比較長,而專家們也真的不知道為什麼。
 
還要再過幾週,寶寶才會被認為是「過熟」。但為了確保寶寶還是很健康,本週或最遲第41週開始,醫生會開始進行生物物理指數(BPP,biophysical profile)的特殊測試,以瞭解寶寶的狀況。如果妳有任何懷孕併發症,妳可能已經開始做這項測試了。生物物理指數測試包含詳細的超音波檢查,觀察寶寶的整體活動、呼吸以及肌肉張力,看看他的手是否會張開、合起,四肢是否會伸出、縮回,以及包圍他的羊水總量,這些都很重要,因為這反映了胎盤是否能充分支撐寶寶。此外,這項測試可能還包含20分鐘左右的心跳速度監控。有時候,醫生也會幫妳進行所謂的改良式生物物理指數測試,內容包括用胎兒監視器觀察寶寶的心率以及羊水總量的超音波評估。這些測試通常每週進行兩次,如果胎兒測試的結果不明確,像是羊水總量太少的話,醫生可能會安排妳儘速催生,若是有嚴重問題,也可能需要立即剖腹生產。
 
妳的醫生也會檢查妳的子宮頸,確定一下它的「成熟度」,像是子宮的位置、柔軟程度、變薄程度、張開程度,都會影響催生的時間與方法。如果妳到了41或42週時,還是沒有生產的跡象,醫生就會幫妳催生了。
 
 
懷孕小辭典
為什麼會開始分娩?
導致分娩的原因為何,是醫學上的一大謎題。美國加州的婦產科及遺傳學專家馬克‧塔斯理米博士(Dr. Mark Taslimi)表示:「那是可以贏得諾貝爾獎的問題。」他說,目前的理論是寶寶的腎上腺會釋放出一種壓力賀爾蒙,這種賀爾蒙會在胎盤內產生化學變化,讓子宮內的肌肉開始非自主性的收縮,孕婦就會想生了。這些規則、頻繁的收縮和接著來的子宮頸張開,就是要生的訊號。
 
 
舒適小秘方
避免等得抓狂的妙方
等生產等得不耐煩了嗎?利用等待生產的時間,做做以下這些事吧!
  • 和好朋友出外用餐。
  • 開始將寶寶誕生通知卡寫好地址、貼上郵票,寶寶出生後就很難找出時間做這件事了。
  • 烹調並冷凍妳可以在寶寶出生後直接加熱食用的餐點。
  • 準備相機、相機電池或底片。
  • 散散步或游個泳,雖然沒有科學證據證明運動可以加速分娩,但是仍有許多婦女認為,運動的確對她們的分娩有幫助。
  • 厭倦了大夥不停的詢問嗎?讓電話答錄機幫妳回答,只接那些妳想和他們說話的人的電話。
 
更新資訊
妳的寶寶出生了嗎?
如果是,恭喜妳!有時間的話,請在看完這封e-mail,到會員資料頁面告訴我們妳寶寶的生日。我們會開始每週寄送關於寶寶照護的e-mail給妳,內容包括有關寶寶成長發育及育兒秘訣與忠告等豐富資訊,對妳應該會很有幫助!
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妳建議催生嗎?
愛瑞卡 布雷納曼
(Erica Breneman)
美國加州奧克蘭市婦產科醫生,一個孩子的媽媽
如果有子癇前兆、胎兒發育不良、異常的胎兒測試結果、糖尿病,或超過預產期等問題,催生就變得很重要了。但如果是自己選擇催生,就比較有爭議性了。我不太贊成在沒有醫療需求的情況下,子宮頸又沒有變薄或擴張就進行催生。但是,我也曾因一些社會理由而被說服使用催生,像是先生快要去當兵了;或是她家離醫院很遠,過去又曾經有急產的經驗等等。
瑪莉珍 萊維特
(MaryJane Lewitt)
美國喬治亞州亞特蘭大市合格護士助產士,兩個孩子的媽媽
所有的醫療介入都有風險,不管是增加止痛劑、剖腹產、對寶寶施加壓力等等,都一樣有風險,但催生對某些人來說,可能是一種適當的醫療介入。所有考慮催生的孕婦都應該和醫生詳談,以確定對她們來說,催生的好處會大於潛在風險。催生會讓分娩的第一個階段更加痛苦,但催生通常能加速整個生產的過程。
莎曼珊 梅波索比
(Samantha Maplethorpe)
美國華盛頓州伊薩夸家庭醫師,三個孩子的媽媽
請和妳的醫生談談生產的時機。在某些情況下,催生會增加併發症產生的風險並且導致剖腹產,最好根據妳的狀況,和醫生一起衡量催生的風險與好處後再決定吧!
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關於催生
問題一: 催生是什麼意思?
如果妳和醫生都認為不該再繼續等待自然分娩,醫生可以使用某些技巧來為妳催生,包括使用一種稱為催生劑(Pitocin)的藥物(也稱為催產素-oxytocin)。催生劑經由靜脈注射,可以造成收縮,讓子宮頸快速擴張,幫助寶寶下降。由於胎盤到了第42週時,傳遞養分的效率會變得比較差,加上其他因為超過預產期而可能發生的嚴重併發症,因此如果沒有自然分娩的現象,大多數的醫生都會在超過預產期後兩週進行催生。
 
問題二: 催生的風險有哪些?
用來刺激收縮的主要藥物—催生劑的劑量如果過高,可能會因過度刺激子宮而造成危險。但最主要的風險還是催生不成功,必須實施剖腹產。子宮頸成熟及催生的過程,可能會花很長的時間,如果在24到48小時內沒有分娩的跡象,醫生會認為這是一次失敗的嘗試,而妳也將會以剖腹產的方式生產。這樣的過程對妳和妳的另一半在心理上可能都是很難受的。催生失敗後進行剖腹產,也比較容易導致併發症(尤其是感染),住院的時間可能也比較久。
 
因為有這些風險,在催生時,妳需要持續性的電子監控來評估收縮的頻率和長度,以及寶寶的心跳速率。在大多數情況下,監控時妳必須側躺、仰臥或坐著,但有些醫院會提供遙控裝置,能讓妳在催生過程中走來走去。
 
問題三:有引發分娩的自然方法嗎?
如果妳已經超過預產期,但不想靠催生劑來引發分娩,還有其他自然的方式,但成功機率因人而異。乳頭刺激是最為人知的自然催生法,但若沒有醫生的同意也不可以貿然使用,因為它會引起強烈的收縮,造成寶寶的壓力。也許妳也聽說過喝蓖麻油有效,但最好不要嘗試這一項,因為它不太可能對分娩有幫助,但絕對會對妳的消化道引起不良的影響。無論妳想嘗試哪一種,最好都先和妳的醫生討論過。
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輕鬆一下吧!
美國臨床心理學家黛安‧珊佛(Diane Sanford)表示,租些DVD、看本小說、窩在一疊雜誌或新音樂CD裡,有時間的話,睡個覺或小憩一番,甚至一杯茶,對舒緩妳的心情都會有所幫助。如果妳還在工作,問問看是否可以從現在開始減少工作時間或在家上班。妳已經到了最後階段了,停止工作並不為過,如果妳在生產前都還是馬不停蹄地工作,等寶寶出生後,妳恐怕會精疲力盡喔!
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